手术治疗肿瘤的种类

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1、手术治疗肿瘤的种类　　1、根治性手术　　手术能治愈局限原发部位的病变和引流的区域性淋巴结(除部分肿瘤如：淋巴瘤，一些儿童肿瘤，分化很差的肿瘤，小细胞肺癌等)。广泛切除原发肿瘤以及直接扩展的部位。皮肤基底细胞癌只要切除干净和超出2毫米正常组织。肉瘤由于沿肌肉间隙扩展，常要把一组肌肉全切除。而黑色素瘤需要切除足够更宽的边界。食管癌可以沿正常粘膜下层扩展几个厘米以外，需切除看来是正常的食管到估计到的部位。喉癌大部分分化好，直接可见性生长为主，切除边缘不一定太多。乳腺癌常见多发病灶出现，常以整个乳腺切除为指征，近年来对

2、早期的采用局部切除超过2厘米即可，但必须加上整个乳房的放疗。胃肠道肿瘤，易于临近器官受侵，常需要大范围切除，来争取有限的治愈机会。当淋巴结出现转移迹象时，应当切除之外，对临近淋巴结也尽所见而清除。头颈部肿瘤多见颈淋巴结转移，可以与原发肿瘤同时进行颈淋巴结清扫术。　　对于淋巴结问题，国际抗癌联盟认为几项手术原则：1。已有可触及的肿瘤区域淋巴结，而切除淋巴结是外科治疗原发肿瘤的一部分，伴肿大淋巴结的晚期病例，淋巴瘤或鼻咽癌不宜颈淋巴清除术，采用放疗更好，放疗原发癌也应包区域淋巴。2.无淋巴结肿大估计转移机会很少，可

3、不必考虑淋巴结清除术。3.虽无肿大淋巴结，而有镜下转移灶的较大危险(超过lo%)，要立即清除淋巴而不待淋巴结出现。4.根据淋巴结清除标本检查，取决是否助以化疗。5。乳腺癌在化疗开始之前，切除有癌细胞的淋巴结减轻肿瘤负担。海军总医院放射肿瘤科康静波　　2.姑息性手术　　目的是解除痛苦，减轻症状，改善生存质量。如：胃肠中造成梗阻和出血的肿瘤切除。切除溃疡性乳腺癌，切除有出血和疼痛的肉瘤所在肢体。对有些转移的乳腺癌，可切除内分泌器官以改变病情。肿瘤对脊髓压迫的减压术，对完全梗阻的喉、食道、胃、直肠，可以做人工造病瘘术

4、，以稳定对生命产生的危险性，浸润性胸腺肿瘤的部分切除，虽然手术是姑息性的，减小肿瘤体，减轻对纵隔心脏压迫，但术后合并放疗会得到意外的治疗效果，因此比单纯放疗要好。　　3.另外有诊断性手术　　食糖过多可导致癌症　　多吃糖的害处有哪些，最初，人们只知道它与龋齿有关，后来，又陆续发现它与肥胖、糖尿病、动脉硬化症、心肌梗塞也有联系。最近有学者在研究人类对于糖的消耗量和癌症的发生率之间的关系后，肯定指出：两者呈正比。　　平时好吃高糖类食物的人，由于自身免疫功能减退，患癌症的机会比普通人大4至5倍。近年来，国外的权威人士提

5、出：鉴于人们每日摄入糖50克的限量仍太高，应该再降低。建议每人每天糖摄入量不超过20克，人们不禁要问：糖是怎样引起癌症的呢?　　有人对死于胃癌和子宫癌的成年患者进行丁尸体解剖检查，发现一个有趣的现象，在这些死者血液中钙的含量大大低于正常人的标准(正常人血钙4.5—5.5毫克当量/升)。原来，在人体内，正常情况下保持一种弱碱性的水平，碱性物质钙在体内诸多元素中，含量居第一位，对维持这种弱碱平衡起着举足轻重的作用。正是这些钙离子，为维持人体内的新陈代谢，保持血液的弱碱平衡，调节中枢神经的兴奋和抑制，使人有规律地觉醒

6、和睡眠立下了汗马功劳。如果食物中摄取的钙不够，血液中钙离子缺乏，就要动用自身骨路中的钙。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame　　不少人从中年开始出现的反

7、应迟钝，记忆力减迟，肌肉收缩无力;中老年容易出现的骨质疏松、骨折、腰腿痛等很大程度上与钙有关，另一种缺钙原因就是过食糖类食物所致。糖是一种不含钙的酸性食品。摄入过量必然和钙发生冲突，斗争的结果，不是保持平衡就是平衡被破坏，若平衡失调，体内就会呈现中性或弱酸性的环境，这时，人体免疫力大大下降，各种致病因子会乘虚而入。　　为了验证这一问题，研究人员用小白鼠做了许多试验，给予足量钙剂的小白鼠，移植癌细胞的实验不能成功。可是，那些不给予足量钙的小白鼠或是原来就缺乏钙的小鼠，癌细胞的移植试验就变得十分容易。由此看来，癌的

8、发生和钙的缺乏有非常重要的联系，而引起钙不足的糖正是致癌的诱发因素。　　在研究糖令人致癌这一现象方面，糖对乳腺癌的促发作用则尤为令人注目。1977~1979年，世界经济合作和发展组织对20个国家的糖消耗量与乳腺癌发病率作了专门调查，结果表明，那些消耗量大的国家，如英国、荷兰、爱尔兰、丹麦和加拿大等的乳腺癌发病率都很高，而糖消耗量小的国家，如意大利、西班牙、葡萄牙、南斯拉夫和日本等的乳腺