临检易错题-临床检验基础

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1、临床检验基础第二章红细胞检查1.成人RDW-CV的参考值上线为15%2.单位fl=10-15L3.疟原虫寄生在人体的肝细胞和红细胞内4.正常情况下，外周血中不会出现有核红细胞。除1周内婴幼儿涂片可见少量红细胞外，其他均为病理现象。5.缺铁性贫血、β-珠蛋白生成障碍性贫血（非轻型）、HbH病—小细胞不均一性单纯杂合子珠蛋白生成障碍性贫血（轻型）—小细胞均一性再障、白血病、急性失血、慢性肝病—正细胞均一性混合型营养性缺乏性贫血、早期缺铁、骨髓纤维化、铁粒幼细胞贫血—正细胞不均一巨幼细胞贫血—大细胞不均一性骨髓增生异常综合症—大细胞均一性6、HiCN

2、测定法原理：血液中除SHb以外的各种Hb均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白，再和CN-结合生成棕红色复合物—氰化高铁血红蛋白，在540nm处有吸收峰。HiCN法测定血红蛋白废液处理：置于广口瓶中，以水1:1稀释，再加入次氯酸钠，充分混匀，敞开容器，放置15h以上，再倒入下水道。7、温氏法测血细胞比容，读还原红细胞层刻度8、点彩红细胞计数需计数1000个红细胞9、白细胞高于30X109/L，会干扰Hb比色测定10、嗜碱性点彩是胞浆内残留的变性RNA，瑞氏染色11、血沉减慢：真行或相对性红细胞增多症、DIC消耗性低凝血期、继发性纤溶12、网织红细胞

3、：活体染色，WHO推荐使用新亚甲蓝，煌焦油蓝染液操作简单但易产生沉淀，精度差。RNA凝聚成蓝黑色颗粒。13、成人MCH参考范围26~34pg14、MCHC参考范围320~360g/L15、卡波环是胞浆中脂蛋白变性所致，见于白血病、巨细胞性贫血、增生性贫血、铅中毒、脾切除16、红细胞寿命缩短：输血溶血、蚕豆病、遗传性球形细胞增多症第三章白细胞检查1、核右移：中性粒细胞分叶核5叶以上超过3%。见于巨幼细胞性贫血、应用抗代谢药物、炎症恢复期。在疾病进行期出现核右移预示预后不良。2、中性粒细胞出现空泡，提示发生吞噬现象。3、退行性左移见于再障、粒细胞减

4、低症、严重感染等，提示骨髓造血功能减低。4、淋巴细胞增多见于：急性传染病（如风疹、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、百日咳等）、某些慢性感染（结核病）、肾移植术后、白血病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。5、白细胞增多：急性感染或炎症；广泛组织坏死或损伤；急性溶血；急性失血；急性中毒；白血病；骨髓增生性疾病。6、中性粒细胞退行性变表现为胞体肿大、结构模糊、边缘不清、核固缩、核肿胀、核溶解等。7、中性粒细胞中毒颗粒比正常中性颗粒粗大、大小不等、分布不均、染色较深、呈黑色或紫黑色。8、中性粒细胞的毒性变化：大小不均、中毒颗粒、空泡、Dohle小体、

5、退行性变等。9、嗜碱性粒细胞增多见于：①过敏性或炎症性疾病，如荨麻疹、溃疡性结肠炎；②locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame骨髓增生性疾病，如真红细胞增多症、慢性粒细胞增多症；③嗜碱性粒细

6、胞白血病。10、淋巴细胞减低见于：接触放射线、应用肾上腺皮质激素、严重化脓性感染。11、嗜酸性粒细胞增多见于：①寄生虫病；②变态反应性疾病；③皮肤病；④血液病；⑤某些恶性肿瘤；⑥某些传染病。12、嗜酸性粒细胞计数的应用：①观察急性传染病的预后；②观察手术和烧伤病人的预后；③测定肾上腺皮质功能。13、引起中性粒细胞毒性变化的因素：严重传染病、化脓性感染、中毒、恶性肿瘤、大面积烧伤等。14、中性粒细胞减低常见的疾病：①某些感染，如伤寒、流感；②血液病；③慢性理化损伤，如电离辐射、长期服用氯霉素；④自身免疫性疾病，SLE；⑤脾功能亢进。15、Dohl

7、e小体是中性粒细胞胞质因毒性变而保留的嗜碱区，呈圆形、梨形或云雾状，界限不清，染成灰蓝色，是核质发育不平衡的表现。常见于严重感染，如猩红热、白喉、肺炎、败血症、烧伤等。16、中性粒细胞增多：＞7X109/L嗜碱性粒细胞增多：＞0.05X109/L嗜酸性粒细胞增多：＞0.5X109/L17、中性粒细胞早晨较低、下午较高，一日之间可以相差一倍。18、浆细胞异常：Mott细胞见于反应性浆细胞增多症、出血热、黑热病、多发性骨髓瘤。火焰状浆细胞见于IgA型骨髓瘤。Russell小体见于多发性骨髓瘤、伤寒、疟疾、黑热病等。第四章血液分析仪及临床应用1、精密

8、度：对同一样品重复进行检测时所有结果的符合程度。2、解决血液分析仪的堵孔现象，采用的技术师反冲或燃烧电路。3、白细胞直方图中淋巴细胞左侧区域异常：巨大