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1、【摘要】乳腺癌新辅助化疗是在乳腺癌术前进行化学药物治疗，能够缩小肿瘤范围、提升手术保乳率、延长患者生存时间、提高患者生活质量，近些来得到广泛研究。乳腺癌新辅助化疗常用方案有：蒽环类联合紫杉类，环磷酰胺联合化疗（CMF、CAF、CEF、AC），曲妥珠单抗单用或联用蒽环、紫杉类，重组人血管内皮抑素联合紫杉醇、表阿霉素。不同方案的作用机制、不良反应及注意事项都不同，对于不同的乳腺癌患者，应根据自身基本情况，选择其适合的新辅助化疗方案及疗程。如对于HER-2阳性的患者，在传统方案的基础上同时联用曲妥珠单抗会取得更为显著的疗效。乳腺癌患者新辅助化疗的药物方案有对传
2、统化疗方案的借鉴，也有自身的创新。【关键词】乳腺癌新辅助化疗蒽环类紫杉类环磷酰胺曲妥珠单抗重组人血管内皮抑素【Abstract】Neoadjuvantchemotherapy,thechemicaldrugtreatmentthatisusedbeforebreast-conservingsurgery,whichcanreducethescopeofthetumor,improvethesuccessrateoftheoperation,prolongthesurvivaltimeofthepatients,enhancethequalityoflif
3、ehasbeenextensivelystudied.Thecommonschemeinclude:anthracyclinewithpaclitaxel,CMF、CAF、CEF、AC,trastuzumabusedindependentlyorwithanthracyclineandpaclitaxel,rh-Endostatinwithpaclitaxelandepirubicin.Themechanismofaction,sideeffectandannouncementsofdifferentschemesarenotsame.Soeverysi
4、nglebreastcancerpatientshouldchoosetheirneoadjuvantchemotherapyandcourseoftreatmentbasedontheirownsituation.Forexample,itwillgetmoreremarkablecurativeeffectforHER-2positivebreastcancerpatientstoaddtrastuzumabtothetraditionalchemotherapytreatment.Theneoadjuvantchemotherapyregimens
5、ofbreastcancerpatientshasthereferenceoftraditionalchemotherapyregimens,alsohasitsowninnovation.【Keywords】BreastcancerNeoadjuvantchemotherapyAnthracyclinePaclitaxelCyclophosphamideTrastuzumabRh-EndostatinlocatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Lin
6、ping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame前言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，且发病率呈逐年上升的趋势，尤其在部分生存压力大的城市中其发病率占女性恶性肿瘤之首。因为化学药物治疗（后文简称“化疗”）可以使乳腺癌获得长期缓解，改善患者生存率，所以常在乳腺癌手术后进行化疗。而新辅助化疗是近些年来新兴起的一种化疗方式，采用在局部手术前先进行全身化疗的方式对乳腺
7、癌进行治疗。相较于传统的术后化疗方式，乳腺癌新辅助化疗具有化疗后肿瘤缩小，手术更易根治且有更大的几率可以保乳的优势；以及更早阻止癌细胞蔓延的优势。常用的乳腺癌新辅助化疗方案有以下几种：蒽环类联合紫杉类；环磷酰胺联合化疗：CMF、CAF、CEF、AC；对于HER-2高表达患者，曲妥珠单抗单用或联合蒽环、紫杉类药物的效果更加显著。重组人血管内皮抑素是我国自主研发的抑制肿瘤血管生成的药物，可联合紫杉醇、表阿霉素(DE)用于乳腺癌术前化疗，已经进行II期临床试验，疗效明显。这几种方案有着不同的作用机制、副作用、疗程及作用效果，在多种药物联合应用时所需注意的事项也
8、都不尽相同。一、蒽环类联合紫杉类常用蒽环类药物有多柔比星（doxorubicin
