2014渠县新农合补偿方案

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1、渠县卫生局文件渠县财政局渠卫发〔2014〕33号渠县卫生局渠县财政局关于印发2014年新型农村合作医疗统筹补偿方案的通知各新农合定点医疗机构、县新农合服务中心：为进一步巩固完善新型农村合作医疗制度（以下简称“新农合”），不断提高新农合基金的运行效益和参合农民的受益水平，根据达州市卫生局、达州市财政局《关于印发2014年新型农村合作医疗统筹补偿方案的通知》（达市卫发〔2014〕3号）要求，结合渠县实际，制定本方案，现印发你们，请认真贯彻执行。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandqua

2、lity...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic17此页无正文。渠县卫生局渠县财政局2014年7月21日　　　　　　　　抄送：市卫生局、市财政局、县委办、县政府办。渠县卫生局办公室2014年7月21日印发（共印300份

3、）theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic17渠县2014年

4、新型农村合作医疗统筹补偿方案为进一步加强新农合基金管理，提高基金使用效率和参合群众受益水平，推进新农合制度建设，根据达州市卫生局、达州市财政局《关于印发2014年新型农村合作医疗统筹补偿方案的通知》（达市卫发〔2014〕3号）要求，结合渠县实际，制定本方案。一、基本原则坚持以收定支，收支平衡；坚持以住院补偿为主，兼顾门诊受益面；坚持方案相对统一，分类指导；坚持分级医疗与便民利民相结合；坚持多种支付方式改革创新，控制医药费用不合理增长。二、基金分配和使用（一）基金分配新农合基金分为住院统筹基金、门诊统筹基金（含普通门诊、特殊病种大额门诊和一般诊疗费支付资金）、风险基金和大病医疗保险基金。风

5、险基金总体规模保持在当年统筹基金总额的10%，门诊统筹基金提取比例原则上控制在年度筹资总额扣除补提风险基金后的25%以内；大病医疗保险按照《四川省政府办公厅关于全面开展城乡居民大病保险工作的通知》和省发改委等部门《关于开展城乡居民大病保险工作的实施意见（试行）》（川发改社会〔2013〕302号）有关规定积极推行。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluati

6、onofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic17（二）基金补偿范围新农合基金只能用于参合群众的医疗费用补偿。不予支付或者部分支付的医疗费用范围具体见附件。（三）住院补偿办法1．起付线和补偿比。为合理引导病人到基层医疗机构就医，切实减轻大病患者医疗费用负担，对住院医疗费用补偿政策调整如下：医疗机构级别起付线（元）补偿比例（%）乙等乡镇卫生院15

7、085甲等乡镇卫生院20085县级定点医疗机构50075市级定点医疗机构80065省级定点医疗机构110055省外定点医疗机构1300502．最高支付限额。最高支付限额全年累计计算，包括住院补偿、特殊病种大额门诊补偿、正常产住院分娩补助、一般门诊统筹补偿，重大疾病医疗保障补偿等。最高支付限额每人全年不超过12万元。3．严格执行重大疾病保障政策。农村参合居民患艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、唇腭裂、肺癌、宫颈癌、乳腺癌、食道癌、结肠癌