2 型糖尿病4 种治疗方案的成本-效果分析[j]

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1、2型糖尿病4种治疗方案的成本-效果分析沈万香，张邦升(银川市第三人民医院药剂科，宁夏，银川市750004)摘要：目的：比较2型糖尿病4种治疗方案的成本-效果。方法：运用药物经济学成本-效果分析方法，对4种治疗方案（A组：阿卡波糖；B组：格列美脲；C组：二甲双胍；D组：瑞格列奈+二甲双胍）进行评价。结果:A、B、C、D组成本分别为798.32元、258.54元、184.55元、210.32元；对空腹血糖的总有效率分别为84.7%、83.3%、81.7%、87.3%，对餐后2h血糖的总有效率分别为94.4%、86.1%、85.9%、88.7%；对

2、空腹血糖的成本-效果比分别为942.53、310.37、225.89、240.92；对餐后2h血糖的成本-效果比分别为845.68、300.28、214.84、237.11；A、B、D组相对于C组对空腹血糖的增量成本-效果比分别为20459、4624.38、460.18，对餐后2h血糖的增量成本-效果比分别为7220.82、36995.00、920.36。结论:不论是控制空腹血糖还是控制餐后血糖瑞格列奈+二甲双胍联用组为最佳方案。关键词：2型糖尿病；阿卡波糖；格列美脲；二甲双胍、瑞格列奈、成本－效果分析Cost-effectivenessAn

3、alysisOfFourTherapeuticSchemesInTreatmentOfType2DiabetesMellitusShenWanxiang,ZhangBangsheng(Departmentofpharmacy,TheThirdHospitalOfYinChuan,YinChuan750004)ABSTRACTOBJECTIVE:Tocomparetheeconomiceffectsoffourtrementschemesontype2diabetes.METHODS:Fourtrementschemes(GroupA:Acar

4、bose;GroupB:Glimepride、GroupCMetformin、GroupD：RepaglinideandMetforminoftype2diabeteswerecomparedbyacost-effectanalysismethodinpharmacoeconomics.RESULTS:ThecostsforGroupA、B、CandDwere798.32yuan,258.54yuan,184.55yuanand210.32yuanrespectively;thetotaleffectiveratesonblood-fasti

5、ngsugarwere84.7%,83.3%,81.7%and87.3%respectively;thetotaleffectiveratesonbloodsugar2hoursaftermealwere94.4%,86.1%,85.9%and88.7%respectively;thecost-effectivenessratioonblood-fastingsugarwere942.53,310.37,225.89and240.92respectively;thecost-effectivenessratioonbloodsugar2hou

6、rsaftermealwere845.68，300.28,214.84and237.11respectively;theincrementsofcost-effectivenessratiosofgroupA、B、Donblood-fastingsugarwere20459.00，4624.38and460.18respectivelyasagainstgroupC;theincrementsofcost-effectivenessratiosofgroupA、B、Donbloodsugar2hoursaftermealwere7220.82

7、、36995.00and920.36respectivelyasagainstgroupC.CONCLUSION:ItisbesttouseRepaglinideandMetformintocontrolblood-fastingsugarlevelandbloodsugar2hoursaftermealKEYWORDS:Type2diabetesmellitus;Acarbose,dimethylbiguanide,Repaglinide,Cost-effectivenessanalysis药物经济学在优化治疗方案,指导临床合理用药,提高经

8、济效益,节约卫生资源,减轻病人经济负担,减少药物不良反应及降低药源性疾病等方面具有重要作用[１]。糖尿病是目前最常见的慢性病之一，到2009年，城市成年人糖尿病发病