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时间:2018-08-23
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1、探讨关于门诊中药不合格处方的分析和相应对策摘要:目的分析我院门诊中药不合格处方,探讨相应的对策。方法随机抽取2010年6月~2012年5月我院门诊1238张中药处方进行审核分析,找出不合格处方,分析其不合格原因,并提出相应的应对措施。结果2010年6月~2012年5月我院门诊不合格处方共计78张,占6.30%。不合格原因包括存在配伍禁忌、书写不规范、超剂量用药、未注明脚注、处方不完整等。其中以外科、眼科不合格中药处方较多;以初级职称、中级职称医生开具的不合格中药处方较多。结论在今后的工作中定期抽查门诊中药处方,加强重点科
2、室和人员的业务学习,强化医生、药师和患者之间的沟通,以杜绝不合格处方,保证临床用药的安全性和有效性。关键词:中药不合格处方;原因分析;相应对策中药处方是临床中医生对疾病进行辨证后书写的反映辨证理法、用药的书面文件,也是中药调剂人员进行处方调配的依据,中药处方书写的规范与否,直接关系到中医临床用药的安全性和有效性[1]。笔者对近两年来我院门诊1238张中药处方进行了审核分析,旨在了解中药处方中存在的问题,并提出解决方法,现将调查分析的结果报告如下。1.资料与方法1.1一般资料随机抽取2010年6月~2012年5月我院门诊1
3、238张中药处方作为研究对象,处方来源于门诊各个科室,其中内科421张,占34.01%;外科75张,占6.06%;妇科387张,占21.26%;骨科185张,占14.94%;眼科170张,占13.73%。开具处方的医生包括初级职称235例,占18.98%;中级职称522例,占42.16%;高级职称481例,占38.85%。本研究所抽取的门诊中药处方具有良好的代表性。1.2分析方法依据《中华人民共和国药典》(2010版)、《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》等的要求所选门诊中药处方进行审核分析[2]。重点审核中药处
4、方中的前记、正文、后记等项目,并对不合格处方进行统计学分析[3]。1.3统计学方法locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame计数资料以百分率(%)表示,将其录入到SPS
5、S13.0软件进行统计学处理[4]。2.结果2.1不合格原因分布审核后发现2010年6月~2012年5月我院门诊不合格处方共计78张,占6.30%(78/1238)。不合格原因包括存在配伍禁忌3例,占3.85%(3/78);书写不规范37例,占47.43%(37/78);超剂量用药15例,占19.23%(15/78);未注明脚注14例,占17.95%(14/78);处方不完整9例,占11.54%(9/78)。具体数据详见表1。表1门诊中药不合格处方不合格原因分布(n=78)不合格原因例数百分比(%)存在配伍禁忌33.85
6、书写不规范3747.43超剂量用药1519.23未注明脚注1417.95处方不完整911.542.2科室分布内科门诊中药不合格处方20张,不合格率为4.75%(20/421);外科门诊中药不合格处方26张,不合格率为34.67%(26/75);妇科门诊中药不合格处方12张,占3.10%(12/387);骨科门诊中药不合格处方7张,占3.78%(7/185);眼科门诊中药不合格处方13张,占7.65%(13/170)。具体数据详见表2。表2门诊中药不合格处方科室分布来源科室例数百分比(%)内科(n=421)204.75外科
7、(n=75)2634.67妇科(n=387)123.10骨科(n=185)73.78眼科(n=170)137.652.3处方开具人员分布locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennigh
8、tcame初级职称医生开具的不合格处方27张,不合格率为11.49%(27/235);中级职称医生开具的不合格处方36张,不合格率为6.90%(36/522);高级职称医生开具的不合格处方15张,不合格率为3.12%(15/481)。具体数据详见表3。表3门诊中药不合格处方开具人员分布处方开具人员例数百分比(%)初级
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