探讨门诊中药房处方调剂差错原因及对策

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1、探讨门诊中药房处方调剂差错原因及对策杜改云河南省郑州市第九人民医院河南郑州450053【摘要】目的：探讨导致门诊中药房处方调剂出现差错的原因，研究有效措施进行干预，有效提高医疗服务质量。方法：对我院2012年12月一2013年12月门诊中药房的处方记录进行分析，对导致出现差错的原因进行分析，并研究有效措施给予临床干预，观察获得的干预效果。结果：对导致处方调剂差错的原因进行分析，并研究有效措施进行干预，最终调剂差错出现的数量获得显著降低(P&t;0.05)o结论：针对门诊中药房，选择有效方法进行管理，最终能够有效将中药房调剂质量提高，将处方调剂出现差错的数量减少，最终显著将门诊中

2、药房的整体服务水平提高。【关键词】门诊中药房；处方调剂差错；原因；对策【中图分类号JR446.12+9C文献标识码】A【文章编号11276-7808(2015)-07-310-01门诊中药房属于医院中最为重要的组成部分，其能够为医院有效提供对患者治疗的药品。中药房药品配发以及药品调剂会对患者的身体健康以及自身安全产牛直接的影响。中药调剂质量会对患者最终的治疗效果产牛严重的影响。当前，门诊药方较易表现出处方调剂差错的现象。其不但对门诊药方的服务质量造成严重的影响。还存在较大概率击现医患矛盾或者击现医疗纠纷的现象，严重的情况下，会对患者的牛命健康造成威胁【1】。为了有效提高医院的服

3、务质量，确保患者的牛命安全，木文主要针对我院门诊中药房调剂差错记录实施分析，并研究有效方法进行干预，现将临床分析报告如下，1、资料与方法1.1一般资料对我院2012年22月一2013年12月门诊中药房的处方记录进行分析。针对处方调剂差错实施汇总，针对原因进行分类。针对导致出现差错的原因研究有效措施进行干预。选择方法干预一年后即2014年01月-2014年12月，针对调剂差错进行记录并汇总。最终同未采取措施前进行对比。1.2方法针对我院2012年12月一2013年12月门诊中药房的处方记录进行分析，针对处方调剂差错实施汇总，共出现差错51例。其中中成药差错共包括31例，中草药差错

4、共包括20例。对导致中药调配岀现差错的原因进行分析，对差错出现概率进行统计。分析导致出现差错的原因主要包括以下几方面【2】：中成药差错：医师在开具处方过程中出现差错；药师的工作态度不认真；对于药品名称不同的药品，在外包装方面较为类似；在药品剂量以及剂型两方面存在差错。中草药差错：医师处方存在差错；药师针对专业知识严重缺乏；药师工作态度不认真；饮片同包装二者不符合。针对导致出现差错的原因进行分析，研究对应措施进行干预，避免出现调剂差错。针对处方书写方面进行有较规范，针对相应的书写进行明确规定，针对医师书写处方，在固定时间进行检查；加大药方管理力度，针对药品的分类以及药品摆放要求合

5、理，针对药品名称与包装较为类似的药品，需要进行特别注明。针对门诊药师实施专业教育，在固定吋间对药师进行培训【4】。针对医师以及药师，将其监督力度有效加强，针对药师工作态度进行有效端正，确保药师在工作过程中,可以将注意力有效集中。在进行药品调配的过程中，需要按照具体的规定流程进行，创建奖惩制度，并II有效实行【5】。门诊药师需要根据处方调剂流程审核、药物配发以及对处方进行调配等诸多方面有效贯彻双人签字制，防止因为一人失误最终出现了调配差错的现象，需要有效做到四查十对。针对容易失误的药物,需要对患者进行认真交待，针对患者进行细心解释，能够做到从每一环节避免出现差错现象。与此同时，针

6、对差错登记制度进行有效完善，在固定吋间进行总结。1.3统计学方法本次研究中，针对处方调剂差错的有关数据，选择统计学软件SPSS15.0进行分析统计，选择X2检验表示计数资料，以P<0.05为存在明显差异，具有统计学意义。2、结果对干预前后出现调剂差错的原因进行分析发现，干预前即2012年12月-2013年12月门诊中药房处方调剂共出现差错51例。其中中成药差错共包括31例，中草药差错共包括20例。干预后即2014年01月-2014年12月门诊中药房处方调剂共出现差错例。其中中成药差错共包括6例，中草药差错共包括5例。干预后优于干预前极为明显(P<0.05)o3、讨论

7、经过本次研究发现，导致我院门诊中药房出现调剂差错的原因为：①药师在书写处方过程中出现问题；②中成药差错的相关问题；③中草药差错的相关问题；④其他因素的影响。主要包括药师自身专业知识水平较为欠缺；厂家频繁对药品进行更换，从而导致出现差错的概率表现为一定程度的上升；对于相关非药学人员针对药品以及药品的作用未详细了解，从而造成出现错误现象。在诊断过程中出现书写错误，均会导致出现处方差错现象。总而言之，针对医师、药师以及药方选择具体的方法进行干预，能够在一定程度上将出现调剂差错的数量减少，最终有效提