2.医院财务管理案例分析

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1、案例分析【案例内容】主角：财务科王刚科长工作职责：1、监督和指导医院各项财务业务和财务制度的执行2、定期检查管钱、管物部门财务、物资管理情况，协助建立有关财务管理制度3、编制医院经费收支预算、计划和决算，掌握预算内资金的安排、调配，并及时向院长汇报4、做好财务岗位责任制考核工作，抓好财务档案管理、立卷、归档工作，按期向院档案室移交5、定期汇报财务工作，组织好经济活动分析，针对经营管理中存在的问题，及时向领导提出建议6、完成院领导、卫生局财务管理办公室交办的任务。2010年12月16日早上7点半，财务

2、科科长王刚早早就来到办公室。他收拾停当，给自己倒上一杯热茶，稳稳地坐在办公桌前，开始了一天的工作。王科长今年45岁，毕业于上海某著名财经高校，学的是财务会计专业。他高大魁梧，有一头浓密的黑发，眼睛炯炯有神，多年的财会工作使他性格更加稳重，处事更加谨慎而有技巧。25年前他毕业后就分配到鹅江市人民医院，从最初的会计员干起，经过二十多年的摸爬滚打，现在已经成为这所三级甲等大型公立医院的财务科长，进入了医院的决策层。二十几年来，他也见证了医院坎坷的发展历程，对财务工作有了自己的见解和思路。鹅江市人民医院是一

3、所有1000多张床位，1500名职工的三级甲等医院，在区内享有盛名，是鹅江市的临床医疗教学科研中心，示范与救治功能辐射周边七个县，在鹅江市卫生事业中享有极高的地位。王刚拿起桌上放着的财务报告初稿，认真地读了起来。里边关键的几张表是这样的：资产负债表2009年12月会医01表编制单位：鹅江市人民医院金额单位：万元资产年初数期末数负债和净资产年初数期末数流动资产：——流动负债：——货币资金1137964短期借款760012200应收在院病人医疗款259422应付账款61158666应收医疗款106712

4、93预收医疗款663857减：坏账准备5353应付工资　　其他应收款17923436应付社会保障金　　药品9641295其他应付款479675减：药品进销差价126167预提费用426140库存物资2365预计负债100100在加工材料2223一年内到期的长期负债　　待摊费用112137其他流动负债100100待处理流动资产净损失　　流动负债合计1548322738一年内到期的长期债权投资1020　　　其他流动资产1030　　　流动资产合计55757905　　　长期投资：——长期负债：——长期股权投

5、资1020长期借款38502790长期债权投资2020长期应付款　　长期投资合计3040其他长期负债　　固定资产：——长期负债合计38502790固定资产原价1265316497负债合计1933325528减：累计折旧200200　　　固定资产净值1245316297净资产：——在建工程1819321541事业基金559714基建工程1010固定基金1265316497固定资产清理　　专用基金37163054固定资产合计3065637848财政专项补助结余　　无形资产　　待分配结余　　长期待摊费用　

6、　净资产合计1692820265待处理财产损溢　　　　　资产总计3626145793负债和净资产总计3626145793收入支出表2009年12月会医02表编制单位：鹅江市人民医院金额单位：万元项目行次本年累计数一、收入1246171.财政补助收入21016其中：项目支出36972.上级补助收入4　3.医疗收入5140334.药品收入694515.其他收入7116二、支出8243311.医疗支出9147862.药品支出1088493.财政专项支出116974.其他支出12　三、收支结余13286减：

7、财政专项补助结余14　减：应缴超收款15　四、结余分配16286加：事业基金弥补亏损17　加：年初待分配结余18　减：提取职工福利基金19114转入事业基金20171五、期末待分配结余211看完这几张报表，王科长的眉头紧紧地皱了起来。报表中的数据，隐藏了医院一些潜在的财务危机和管理问题。前段时间发生的种种有可能影响医院运营的事件，终于在医院财务报表上显示出来了。一年前，医院从市农业银行和中国银行贷款3000万，用于修建一栋小型的高级康复疗养中心。按照康复疗养中心的策划书，假设银行利率为3%不变，每年

8、该中心能获得100万元的利润。当时王科长就不太赞同这个决策，从财务管理的角度，相对于投资额，这个中心的盈利能力太弱，公益性也不像策划书中描绘的那样强。每位入住的患者需要缴纳较昂贵的食宿费，在人均收入不是很高的鹅江市消费得起康复疗养服务的消费者并不多。因此，100万元的年利润仍是个不确定值，王科长决定用财务管理中的技术经济学分析方法算一算要多少年才能还完债务。今年6月，鹅江市发生了一起严重的交通事故。伤者被120急救中心送来医院，医院在第一时间组织人力物力，用最快的速度