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时间:2018-08-10
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1、社区妇女保健与护理学习内容社区妇女保健的概念社区妇女保健的基本任务妇女各时期的保健计划生育技术社区妇女保健的定义社区妇女保健:是以维护和促进妇女健康为目的,以预防为主,以保健为中心,以基层为重点、社区妇女为对象,防治结合,开展以生殖健康为核心的保健工作。妇女保健(womanhealthprotection)目的维护和促进妇女健康主旨预防为主、防治结合中心保健重点基层对象社区妇女核心生殖健康保健工作1.科学接生,提高产科工作质量。2.做好妇女各个时期的保健。3.定期进行常见病多发病的普查普治。4.做好妇女劳动保健。5.开展妇女咨询工作。6.开展健康教育,指导形成
2、良好的生活习惯。7.加强计划生育技术指导。8.搞好妇女保健的统计。社区女保健的基本任务社区妇女各时期的保健经期保健√围婚期保健√孕期保健√产褥期保健围绝经期保健配偶的选择婚前检查最佳生育年龄受孕时机计划生育围婚期保健配偶的选择近亲不相恋——直系或三代以内的旁系不可通婚健康状况——优生的根本条件;严重慢性病;家族遗传史适宜年龄——20岁以前不宜结婚婚前检查(examinebeforewedding)意义有利于双方和下一代的健康有利于优生,提高民族素质有利于主动有效地掌握好受孕的时机和避孕方法婚检应当是男女双方共同参与,时间最好选择在婚姻登记前一到两个月。最佳生育
3、年龄——结婚后2-3年最佳年龄女性:23~28岁男性:30~35岁最佳组合男性比女性大7岁左右为宜父亲年龄大,智力相对成熟,遗传给下一代的“密码”更多些;母亲年纪轻,生命力旺盛,会给胎儿创造一个更良好的孕育环境,有利于胎儿发育生长最佳受孕时机良好的身体状况避免有害物质:如药物、辐射、化学物春天时节:注意预防感冒,少去人口密集的商场、影剧院,并注意与感冒患者的隔离,以减少患病机会。计划生育避孕原理阻止精子与卵子结合抑制排卵改变宫腔环境以不利于受精卵的植入和发育避孕方法工具避孕方法:安全套、阴道隔膜、宫内节育器。药物避孕方法:长、短效避孕药、缓释系统避孕药。其他避
4、孕方法:安全期、免疫避孕法孕期保健孕期分期妊娠早期:妊娠12周前妊娠期妊娠中期:妊娠13~27周妊娠晚期:妊娠28周后若妊娠满42周后仍未分娩,称为过期妊娠产前健康教育产前检查孕期营养指导孕期卫生指导孕期用药指导孕期性生活指导孕期自我监护方法指导孕晚期的指导要点孕期妇女保健产前健康教育对孕中晚期孕妇及其家属进行母乳喂养及出院后新生儿护理等知识的培训有效提高了产后母乳喂养率;提高了产妇及家属新生儿护理技能,降低了新生儿红臀及脐炎等并发症的发生率.产前检查频率孕12周后---1次/4周孕28周后---1次/2周孕36周后---1次/1周产前检查内容一般全身性检查:
5、了解孕妇的发育营养状况、身高、体重、步态、有无水肿等。产科检查:1)腹部检查:了解胎儿大小、胎产式、胎先露、胎方位及羊水情况。2)骨盆测量:推断骨盆内径的大小。3)阴道检查:了解产道、子宫及附件情况,及时发现异常。4)肛门检查:了解先露部、骶部弯曲度、坐骨棘、坐骨切迹宽度及骶尾关节的活动度。孕期营养指导合理膳食和均衡营养饮食多样化,注意营养摄取,吃易消化的高蛋白、多维生素饮食,后期应适当添加含钙、铁食物。多吃蔬菜,以防便秘。少吃辛辣食物孕期卫生指导生理卫生指导:个人卫生与衣着运动休息与工作口腔保健乳房护理心理卫生指导:孕早期:减轻孕妇因身体不适带来的焦虑情绪,
6、建立对自己的信心。孕中期:提供有关怀孕及分娩的知识以及与胎儿有关的信息,分享孕妇对胎儿的想法与感受,解释孕妇的疑惑,并给予适当的建议。孕晚期:孕晚期是身心压力较大的时期,应鼓励孕妇说出导致分娩紧张的因素,有针对性的进行心理护理,帮助孕妇获得更好的适应。孕期卫生指导孕期用药指导应慎重,并在医师指导下用药,避免应用对胎儿有害的药物。孕妇不应大量吸烟、酗酒以免引起流产、早产、低出生体重儿和增加胎死率禁用抗肿瘤药激素类解热镇痛药孕早期遵医嘱孕期性生活指导孕12W以前孕28W以后避免性生活孕期自我监护方法指导数胎动听心音18-20W开始胎动;3-5次/h30W开始,3次
7、/天,1h/次>30次良好;<30次宫内缺氧120-160次/分孕晚期指导要点确定分娩地点:识别分娩先兆假临产胎儿下降感见红分娩的准备身体---产前运动心理---知识、信息物品---母亲;新生儿产褥期妇女保健产褥期从胎盘娩出至产后6周。产后家庭访视:频率第一次:产妇出院后的3天第二次:产妇分娩后的第14天第三次:产妇分娩后的第28天产后家庭访视内容全身情况:生命体征、精神、睡眠、饮食及排泄乳房:有无皴裂,乳腺管通畅与否,乳房有无红肿、硬结;乳汁的分泌量子宫收缩:宫缩痛评估子宫大小恶露:血性:3-7日浆液性:1-2周白色:2-3周量及性状:异常提示产褥感染产褥期
8、日常生活保健个人卫生饮食休息与活动会阴
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