社会医学慢性病的社会医学防治课件

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1、慢性病的社会医学防治Chronicdiseases’preventionandtreatmentbysocialmedicine社会医学教研室内容contents慢性病概述慢性病的三级预防慢性病的筛查慢性病的社区卫生服务IntroductionThreelevelpreventionScreeningCommunityhealthservicetochronic具有以下一种或一种以上的特征的疾病可视为慢性病：1．患病时间长期；2．病后留下功能障碍；3．疾病的原因常引起不可逆的病理变化；4．因病情不同需要不同

2、的医疗处置；5．因病情差异需要不同的康复训练。（一）慢性病概念（definition）一、概述（Introduction）慢性病与急性传染病的比较（comparison）符合慢性病特征的疾病包括：diseasesaccordingwithchronicnature心脑血管疾病恶性肿瘤代谢性疾病慢性呼吸系统疾病心理异常和精神病慢性肝肾疾病其他各种器官的慢性、不可逆性损害（二）慢性病的流行病学特征featuresofchronicdisease’sprevalence时间分布地区分布人群分布病种构成慢病自然史危险

3、因素TimedistributionAreadistributionPopulationdistributionCategoryofdiseasesNaturalhistoryofchronicRiskfactors疾病死亡原因及构成心脑血管疾病cardiovascularandcerebrovasculardiseases高血压：冠心病：中风：hypertensioncoronaryheartdiseaseapoplexy主要指脑血管疾病、缺血性心脏病、高血压病、风湿热及风湿性心脏病等。肺癌乳腺癌恶性肿瘤m

4、alignanttumorslungcancergalactophorecancer据世界卫生组织预测，到2015年，2/3的肿瘤都会发生在发展中国家，这种趋势在中国已经开始显现。糖尿病diabetes世界卫生组织的有关资料表明，糖尿病的患病率、致残率和病死率以及对总体健康的危害程度，已居慢性非传染性疾病的第三位；糖尿病造成的死亡，居当今世界死亡原因第5位。（三）慢性病的社会危害Socialdangersofchronic慢性病严重危害人群健康Endangeringpublichealth经济负担日益加重Ag

5、gravatingeconomicburdengradually城乡居民主要死亡原因(ICD-10)2005mainlydeathcauses慢性病的预防不仅仅是指阻止疾病的发生，还包括疾病发生后阻止或延缓其发展，最大限度地减少疾病造成的危害。二、慢性病的三级预防ThreelevelpreventionTheFiveD’sDeathDiseaseDisabilityDiscomfortDissatisfactionSusceptibilityIncubationExposurePrimaryPreventio

6、nDiseaseOnsetPre-ClinicaldetectablephaseOnsetofsymptomsDiagnosisandtreatmentSecondaryPreventionTertiaryPreventionCureChronicityDeathTheNaturalHistoryofDisease一级预防二级预防三级预防三级预防ThreelevelpreventionPrimarypreventionSecondarypreventionTertiaryprevention一级预防(Prim

7、aryprevention)在疾病尚未发生时针对病因采取的措施，也是预防、控制和消灭疾病的根本措施。一级预防的双向策略(dualstrategy)全人群策略wholepopulationstrategy高危策略highriskstrategy一级预防的主要手段mainmethods健康促进(healthpromotion)通过创造促进健康的环境使人群避免或减少慢性病危险因素的暴露，改变机体的易感性健康保护(healthprotection)对暴露于慢性病危险因素的高危易感人群实行特殊保护措施，避免疾病的发生亦

8、称发病前期的预防，为了阻止或延缓疾病的发展而采取的措施，达到阻止疾病向临床阶段发展，减轻疾病的严重程度，防止并发症的目的。措施：早发现、早诊断和早治疗。二级预防(secondaryprevention)在疾病临床期阶段，为了减少疾病的危害而采取的措施，其目的是防止伤残和促进功能恢复，提高生命质量，延长寿命，降低病死率。一般由住院治疗(对症治疗)和社区家庭康复(康复治疗)二个阶段组成。三级预防(ter