第4章_妇女保健与优生优育

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1、第四章妇女保健与优生优育1一、概述（一）妇女保健的定义是向妇女提供以保障生殖健康为重点的医疗和公共卫生服务的事业妇女保健工作由专门的组织机构和人员承担---对保护妇女健康有特殊的重要意义。2生殖健康定义：指人类在生殖系统、生殖功能和生殖过程的各个方面处于健康和良好的状态特点：强调服务对象的需求、参与、选择和责任3生殖健康内容人们能够有满足而且安全的性生活有生育能力可以自由、负责得决定生育时间和生育数目夫妇有权知道和获取他们选定的安全、有效负担得起和可接受的计划生育方法有权获得生殖健康服务妇女能够安全地妊娠并生育健康的婴儿4（二）

2、妇女保健工作的重要性妇女的健康直接关系到子代的健康与出生人口的素质妇女的健康直接影响家庭及整个社会的健康水平5妇女的特殊身体特点妇女承担着人类繁衍的重要使命。妇女的健康直接关系到子代的健康和出生人口的素质。出生人口的素质与母亲受孕前及受孕后的健康密切相关妇女是弱势人群。妇女体质及生理与男子不同，使其参加职业劳动的领域和范围受限，加之妇女有其特殊的生理过程。妇女是社会的劳动者。妇女是家庭健康的监护者。6（三）相关保健指标、法律法规孕产妇死亡率婴儿死亡率5岁以下儿童死亡率7保护妇女的相关法律法规《中华人民共和国宪法》《中华人民共和国母

3、婴保健法》《中华人民共和国婚姻法》《中华人民共和国妇女权益保障法》《中华人民共和国劳动法》《女职工保健工作规定》《女职工禁忌劳动范围的规定》《中国妇女发展纲要》《中国儿童发展纲要》8主要法律法规一法两纲《母婴保健法》《中国儿童发展纲要（20011-2020）》《中国妇女发展纲要（20011-2020）》《母婴保健法》的立法宗旨是保障母亲和婴儿健康，提高出生人口的素质9（四）妇幼保健机构组织管理图由妇幼卫生行政机关、妇幼保健专业机构和妇幼保健基层构成。卫生部省卫生厅市州卫生局县区卫生局国家妇幼中心省妇幼保健院市州妇幼保健院县区妇幼保

4、健院乡镇卫生院社区卫生服务中心（站）村卫生室10妇幼保健网由三级组成，分为城市妇幼保健网和农村妇幼保健网城市妇幼保健网：农村妇幼保健网：市妇幼保健院县区妇幼保健院社区卫生服务机构县区妇幼保健院乡镇卫生院村卫生室11二、婚前保健（一）概念婚前保健是对即将婚配的男女双方在结婚登记前进行的健康检查和保健指导。（二）目的保障男女青年健康的婚配，防治各种疾病，特别是遗传性疾病的延续和传染性疾病的传播，避免有血缘关系和遗传病之间的人结婚和生育。121、有利于男女双方和下一代的健康为即将结婚的对象提供了一次医学检查的机会，从而可发现一些疾病或异

5、常情况，特别是对结婚、生育有影响者。（三）婚前保健的优点13（三）婚前保健的优点2、有利于提高出生人口素质婚前医学检查和卫生咨询是优生监督的主要环节，能对一些严重遗传性疾病作出诊断并掌握其传递规律，推算出下一代再发风险程度，从而提出医学指导意见，帮助结婚双方制定出对婚育的决策，以利于减少或避免不适当的婚配和遗传病的延续。14（三）婚前保健的优点3、有利于促进夫妻生活的和谐通过婚前卫生指导，准备结婚的青年男女能获得迫切需要了解的性保健知识，从而做好婚前生理上和心理上的准备，争取顺利、幸福地度过新婚期，为建立性生活的和谐奠定基础。15

6、（三）婚前保健的优点4、有利于有效地实现调节生育的计划医生会按照需求，并结合其生理状况和各种社会条件，帮助制定生育计划，介绍针对性的科学方法，指导其落实具体措施，既能提高计划受孕的成功率又可保证避孕技术的知情选择，从而减少计划外妊娠和人工流产的发生率。16（四）婚前保健服务内容婚前保健服务是对准备结婚的男女双方，在结婚登记前所进行的1、婚前医学检查2、婚前卫生指导3、婚前卫生咨询服务。171、婚前医学检查定义：是对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。项目：包括询问病史，体格检查，常规辅助检查和其他特殊检查。

7、181995年6月1日起实施的母婴保健法第七条规定：申请结婚的男女双方应到妇幼保健机构或卫生行政部门指定的医疗机构进行婚检，获得婚检单位出具的婚检证明或医学鉴定证明后，方可办理结婚登记。执行的是自费检查。按此法在全国范围内开展了婚前检查，从而对减少遗传性疾病，胎儿畸形提高人口素质取得了好的效果。192003年10月1日起施行的《婚姻登记条例》规定：在人们办理结婚或离婚登记手续时，不用到单位或户口所在地开证明，准备结婚的男女不必接受婚前检查20这以后，全国自愿接受婚检的人数大幅度下降，而孕妇梅毒、淋病、HIV等性传播疾病明显增加，出

8、生缺陷儿明显增多，在经过曲折痛苦的教训后，有些地区将婚检改为免费婚检。21婚前医学检查项目检查女性生殖器官时应做肛门腹壁双合诊如需做阴道检查，须征得本人或家属同意后进行除处女膜发育异常外，严禁对其完整性进行描述。对可疑发育异常者，应慎重诊断。22婚