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时间:2018-10-07
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1、。妇女保健与儿童保健张家界市永定区妇幼保健院刘俊2012年8月第一篇妇女保健妇女保健的现状及发展趋势一、我国妇女保健工作的现状与发展(一)祖国医学中的妇女保健我们的祖先对妇女卫生在很早就认识,如论及晚婚的观点,医书记载“强十六而精通,必三十而娶,女子虽十四而癸至,必二十而嫁,皆欲阴阳充实”。中医经典《黄帝内经》中贯穿着“治未病”的保健思想,公元前2世纪汉墓帛书《胎产书》已开始重视孕期保健问题;唐代孙思邈《备急干金》宋代刘舫《妇人十全良方》中分别有对妇女孕期、经期的饮食起居、精神情绪等方面提出了具体要求。这充分说明了当时的医师
2、通过观察和经验,已经总结出正确的具有指导意义的妇女保健知识。(二)现代妇女保健学的兴起19世纪中期、随着西医传入我国,如新法接生及有关妇女儿童疾病的治疗也随之而来。但是我们的同胞并未从中受益,在新中国成立之前,人民群众缺乏基本的医疗保障,妇女生产基本是旧法接生,广大妇女,特别是农村妇女遭受早婚、多产的伤害,孕产妇死亡率及婴儿死亡率居高不下。为了提高当时的妇幼卫生服务水平,我国妇幼保健事业的奠基人——杨崇瑞博士于1927年在北京建立了我国第一所助产学校。1937年全国就有54所助产学校,并在1940年和1945年分别出版了《妇
3、婴卫生纲要》和《妇婴卫生学》,内容已涉及孕产期保健,婚前保健和节制生育等,为妇女儿童的健康作出了重要贡献。(三)现代妇女保健的快速发展时期中华人民共和国成立后,我国妇女在政治、经济、社会等多方面都享有与男子同等的权利,半个世纪以来,妇女保健卫生工作经历了一个快速发展的阶段。主要体现在以下几个方面:1、从法律高度确定了我国妇女保健的工作方针。2011年《母婴保健实施办法》明确提出我国新时期的母婴保健工作方针是“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向群体,面向基层和预防为主。”2、从法律高度维护妇女儿童
4、健康。建国初期的共同纲领及《宪法》中,都确定了妇女在各方面与男子平等的权利。《宪法》第49条规定“婚姻、家庭、母亲和儿童受国家法律保护”。多年来相继颁布和实施了《中华人民共和国婚姻法》《中华人民共和国劳动法》、《女职工保健工作规定》、《女职工禁忌劳动范围规定》等多部法律法规。1994年颁布了《中华人民共和国母婴保健法》。后来又颁布了《中华妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》,从而使妇女儿童的权益有了法律保障。3、完善妇女保健服务的组织机构,建立了县、乡、村三级服务网络。4、专业队伍及学科发展,为了更好地促进学科的建设与发
5、展,卫生部决定在医学院校设立妇幼卫生系。1991年起,北京医科大学等全国医学名校先后都设立了妇幼保健学系,培养了大批的妇幼保健骨干力量。7、加强国际交流与协作,改革开放以来,我国卫生部门与国际一些组织合作加强,先后与联合国儿童基金会和联合国人口基金会等国际组织合作,实施了围生期保健,妇幼卫生人才培训、妇幼卫生示范县及扩展县、“卫九”项目、“降消”项目‘艾滋病母婴阻断项目等国际交流与合作项目。这些项目的实施。迅速改变了我国落后的妇幼卫生事业,特别是偏远农村地区卫生工作的整体面貌。妇女保健工作的内容妇女保健工作最早主要是关注孕
6、产期保健,且长期以来以此为主要内容。妊娠及分娩常伴有一些并发症,严重威胁母婴健康和安全,而随着产科学的发展,这些并发症可以通过保健得到预防。(一)妇女各期生理保健1、女童期:主要保健是指卫生指导—营养指导—儿童常见病的防治—儿童传染性疾病的防治—健康教育和健康促进,通过有效的保健可以保障女童的正常生长发育。2、青春期:主要保健是营养卫生指导—个人卫生指导—心理卫生和健康行为指导—月经期卫生指导—青春期性教育等内容。3、生育期:主要保健内容是指婚前保健—孕产期保健—哺乳期保健—节育期保健。4、更年期:保健的主要内容为:普
7、及更年期的生理卫生知识,进行心理卫生咨询,积极防治更年期的常见疾病。5、老年期:主要的保健内容包括普及老年期的生理卫生知识,进行心理卫生疏导,防治老年期的常见疾病。(二)妇女常见病防治包括对常见妇科病,如生殖道感染、性传播疾病、生殖内分泌常见疾病、女性生殖器官损伤性疾病及妇科肿瘤等,乳腺保健及常见病和女性性功能障碍等防治。(三)基层妇女保健基层妇女保健是完善妇女保健工作的重要部分,基层妇女保健除了基本的妇女保健外,还涉及社区妇女保健,如社区诊断,社区妇女保健服务、社区妇女健康促进。(四)职业妇女健康职业妇女的保健
8、内容主要有:普及有关职业性有害因素危害的知识,提高职业妇女的自我保护意识及对妇女常见职业性疾病的防治。(五)妇女保健工作的管理包括婚前保健的组织管理、计划生育技术管理、孕产期保健的系统管理、妇女保健信息管理等。今后妇女保健工作的重点内容1995年世界第四次妇女大会在北京举行,妇女健康是
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