任务一：满足患者休息与活动需要

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1、项目三:患者生活照护常德职业技术学院护理系目录满足患者休息与活动需要任务1安置卧位任务2患者清洁卫生护理任务3压疮护理任务4饮食护理任务5排便护理任务6排尿护理任务7综合技能实训任务8www.cdzy.cn满足患者休息与活动需要任务1www.cdzy.cn任务一：满足患者休息与活动需要一、休息（一）休息的形式和条件1．休息的形式休息的形式多种多样，对不同的人而言，休息有不同的含义。休息时个体的智力、身体和精神处于一种更新、恢复的状态。睡眠是休息形式中最常见、最重要的一种。www.cdzy.cn任务一：满足患者休息与活动需要一、休

2、息（一）休息的形式和条件2．休息的条件生理上的舒适心理上的安宁充足的睡眠www.cdzy.cn任务一：满足患者休息与活动需要一、休息（二）睡眠的生理1．睡眠发生机制一个人在睡眠时，并非绝对的失去意识，只是身体的活动、对周围环境的知觉及反应明显的减少而已。睡眠中枢位于脑干尾端，睡眠中枢向上传导冲动，作用于大脑皮层使人入眠。而位于脑干上端的网状结构上行激动系统控制觉醒，从而调节睡眠与觉醒的相互转化。www.cdzy.cn一、休息（二）睡眠的生理2．睡眠时相（1）非快速动眼睡眠（NREM）Ⅰ期睡眠相的最浅阶段，为入睡的过渡期。Ⅱ期睡眠

3、的“入门阶段”。Ⅲ期熟睡期Ⅳ期沉睡期，分泌大量生长激素。任务一：满足患者休息与活动需要www.cdzy.cn一、休息（二）睡眠的生理2．睡眠时相（2）快速动眼睡眠（REM）此期的基本表现是各种感觉功能进一步减退，唤醒阈值提高；骨骼肌反射运动和肌张力进一步减弱，肌肉几乎完全松弛。任务一：满足患者休息与活动需要www.cdzy.cn一、休息（二）睡眠的生理3．睡眠周期清醒NREMNREMNREMNREM第Ⅰ期第Ⅱ期第Ⅲ期第Ⅳ期REMNREMNREM第Ⅱ期第Ⅲ期任务一：满足患者休息与活动需要www.cdzy.cn一、休息（三）影响休息

4、与睡眠的因素生理因素：年龄、昼夜节律、内分泌变化、睡前习惯、疲劳、食物因素、疾病因素等心理因素环境因素药物因素任务一：满足患者休息与活动需要www.cdzy.cn任务一：满足患者休息与活动需要一、休息（四）常见睡眠失调失眠（inSomnia）睡眠过度（hyperSomnia）睡眠性呼吸暂停（Sleepapnea）睡眠剥夺（Sleepdeprivation）其他：梦游、遗尿等www.cdzy.cn任务一：满足患者休息与活动需要一、休息（五）促进休息和睡眠的护理1．评估患者的休息和睡眠，制定合理的护理计划2．创造良好的睡眠环境3．解

5、除患者身体的不适4．减轻或解除心理压力5.建立休息和睡眠周期www.cdzy.cn任务一：满足患者休息与活动需要一、休息（五）促进休息和睡眠的护理6．使用特殊技术：催眠术、呼吸放松术、肌肉放松术等行为治疗法。7．药物治疗的护理8．其他失眠者睡前喝少量牛奶、背部按摩。9．健康教育www.cdzy.cn任务一：满足患者休息与活动需要二、活动（一）活动受限的原因疼痛损伤神经功能障碍严重疾病身体残疾某些医护措施的限制1．生理因素www.cdzy.cn任务一：满足患者休息与活动需要二、活动（一）活动受限的原因情绪心理障碍2．心理因素www

6、.cdzy.cn任务一：满足患者休息与活动需要二、活动（二）活动受限对机体的影响1．对皮肤的影响：可导致皮肤抵抗力下降，容易形成压疮。2．对骨骼和肌肉组织的影响：可致肌肉无力或萎缩、骨质疏松、关节僵硬或挛缩、垂足、垂腕以及髋关节外旋等。3．对心血管系统的影响：可致深静脉血栓形成等。www.cdzy.cn任务一：满足患者休息与活动需要二、活动（三）满足患者活动的需要1.评估患者活动情况，制定合理的护理计划2.协助患者活动www.cdzy.cn任务一：满足患者休息与活动需要基本技术一：关节活动范围练习关节活动范围（rang-of-m

7、otion,ROM）关节活动范围是指关节运动时所通过的运动弧，通常以度数表示，亦称关节的活动度。关节运动范围练习是指根据每一特定关节的可活动范围，通过应用主动和被动的练习方法，维持关节的正常活动度，恢复和改善关节功能的练习方法。www.cdzy.cn任务一：满足患者休息与活动需要基本技术一：关节活动范围练习（一）目的维持关节的活动度，增强活动部位血液循环，预防关节僵硬、粘连和挛缩，恢复关节功能。维持肌张力。避免因卧床不活动而导致的虚弱、无力。www.cdzy.cn任务一：满足患者休息与活动需要基本技术一：关节活动范围练习（二）禁

8、忌证急性关节炎、骨折、肌腱断裂、关节脱位。有心血管疾病的患者，应慎重进行运动，以防发生意外。由中枢神经系统受损所引起的肌肉痉挛，则应在理疗师的指导下进行练习。www.cdzy.cn任务一：满足患者休息与活动需要基本技术一：关节活动范围练习（三）评估与准备患者评估