公立医院院长绩效考评指标体系的研究

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1、加大公立医院院长管理责任课题调研提纲（草稿）高强部长在2007年全国卫生工作会议上的报告中指出：“加大医院院长的管理责任。改善医院管理，院长是第一责任人。医院院长必须有较高的政治素质和管理能力，必须坚持科学发展观和正确的政绩观，必须把维护群众利益作为重要工作目标。医院院长要尽量减少临床专业技术服务，把主要精力放在加强和改善医院管理、维护公益性质上，放在培养造就一支专业化医院管理干部队伍上。”一、研究背景转轨时期，我国公立医院出现了公益性质淡化、医疗费用上涨、医院绩效低下等问题。作为代表政府管理公立医院的法定代表人，公立医院的院长是第一责任人，对公立医院的管理负有不可推卸的责任。因此，如何加大公

2、立医院院长的管理责任成为政府和社会关注的课题。当前，公立医院管理体制存在着管理体制不明确、院长任职资格、岗位说明、职责权力不清楚、院长考评体系不健全等问题，这些问题都影响着公立医院院长正确履行管理责任，促进医院和谐发展。目前国内对此方面的研究仅限于理论探讨，没有形成统一的认识。我们认为有必要对上述问题进行比较研究。本课题组根据国家有关政策、法律、法规、规定，对此进行研究，以期能够得出加大公立医院院长管理责任的具体思路和措施，为政府有关部门制定相关规范作参考。二、研究方法（一）研究目标8本科题坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，围绕构建和谐社会总体目标，明确公立医院院长的岗位要求、职责

3、权力、考评标准，从而起到加强对公立医院院长职责的监督管理，规范公立医院院长的权力和职责，明确公立医院院长的管理目标和管理责任，督促公立医院院长端正办院方向，坚持“以病人为中心”，把维护群众利益作为第一责任；不断提高医疗质量和管理水平，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务的目的。（二）研究方法本课题将采用文献研究法、现场调查法、案例研究法、关键知情人访谈、头脑风暴法等。1、文献研究：搜集和整理国内、外1995年至今有关公立医院院长考评和管理的文章、会议录，特别注意网络资源和灰色文献的搜集。2、案例研究：主要是城市公立大型三级综合医院。原因是此类公立医院院长有示范作用。对与医疗机构

4、相关人员进行定性和定量研究。可能的策略包括简短的问卷调查和半结构式访谈、合作伙伴诊断工具、以及对该地区现有常规统计和登记资料的分析。我们设计选定对七个地区卫生主管部门和10所大型公立三级医院进行调查，初步选定北京，上海，广东，四川，山东，辽宁和浙江。访谈法。先选择预调查对象，进行初步访谈。设计半结构性访谈提纲，分别对卫生主管部门相关人员、医院院长、医生、护士和高中层管理人员进行深入访谈。对访谈录音进行整理，反复阅读访8谈资料，初步分析和识别加大公立医院院长管理责任中存在的问题。问卷调查。根据初步访谈结果，设计《公立医院院长任职资格、岗位职责、绩效考评标准调查问卷》，进行预调查后，根据反馈的意见

5、反复修改问卷。根据一定比例在调查对象中选择相关人员进行问卷调查。关键知情人访谈：在国家和省级，访谈卫生服务提供管理、监督和立法部门的关键知情人。可能包括人大、发改委、卫生部的政策法规部门、医政和社区卫生部门的领导，卫生改革研究专家、医院和社区卫生服务中心管理者、病人/社区居民等。高层次研讨会：在国家一级，组织相关领域的专家、学者，行政部门的政策制定者、国外大学的专家共同探讨公立医院院长任职资格、岗位职责和绩效考评的标准。三、资料整理及分析（一）定性资料。访谈结束后，及时检查访谈资料记录的完整性和准确性。编码访谈录音带，必要时进行备份。对访谈资料一般按照访谈提纲的顺序整理录入后进行分类分析（二）

6、定量资料。调查表由调查组成员负责分发与收回，并由调查组专人负责录入和整理。质量控制现场检查回收表有无漏项，保证调查表填写的完整性和正确性。采用FOXPRO6.0录入，SSPS10.0进行分析。（三）质量控制主要对指标内涵进行准确定义，对测量方法和获得数据8信息途径进行详细描述。对调查表和访谈提纲通过预调查进行修改。访谈时注意访谈技巧，避免主观诱导，围绕提纲层层深入。分析时尽量对原始访谈资料进行陈述和解释，避免量化分析。四、预计产出1、初步提出公立医院院长任职资格条件2、初步对公立医院院长岗位职责进行描述，建立岗位说明书3、初步建立公立医院院长绩效考评的指标体系五、调研内容（一）行政主管部门的要

7、求1、卫生行政主管领导：对公立医院院长的任职资格的考虑，包括政治素质、个人性格、业务能力、学历学位、管理能力、任职前岗位绩效等考量。2、卫生行政组织部门领导：对公立医院院长的任职资格的考虑，包括政治素质、个人性格、业务能力、学历学位、管理能力、任职前岗位绩效等考量。3、行政主管部门对公立医院院长原有的管理模式及标准，包括任职资格、岗位职责以及绩效考评标准，政策、文件或规定。4、行政主管部门对公立医