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时间:2018-08-07
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1、护理质量评价标准1XX人民医院护理查对制度执行率落实情况考核表(病区)23玉龙县医院护理查对制度质量考核标准24昆明市中医医护理查对制度质量考核标准25基础护理质量检查评价标准25护理质量评价标准目录1、基础护理质量评价标准(编号:SYNS—QV—2014—01)2、特、一级护理质量评价标准(编号:SYNS—QV—2014—02)3、急救物品管理质量评价标准(编号:SYNS—QV—2014—03)4、护理安全管理质量评价标准(编号:SYNS—QV—2014—04)5、护理核心制度管理质量评价标准(编号:SYNS—QV—2
2、014—05)6、护理文书质量评价标准(编号:SYNS—QV—2014—06)7、护理单位管理质量评价标准(编号:SYNS—QV—2014—07)8、优质护理服务质量评价标准(编号:SYNS—QV—2014—08)9、急诊科护理质量评价标准(编号:SYNS—QV—2014—09)10、重症医学科护理质量评价标准(编号:SYNS—QV—2014—10)11、导管室护理质量评价标准(编号:SYNS—QV—2014—11)12、血液透析室护理质量评价标准(编号:SYNS—QV—2014—12)13、门诊护理质量评价标准(编号:
3、SYNS—QV—2014—13)14、手术室护理质量评价标准(编号:SYNS—QV—2014—14)15、消毒供应中心护理质量评价标准(编号:SYNS—QV—2014—15)兖矿集团第三医院基础护理质量评价标准编号:SYNS—QV—2014—01一、六洁(30分)1、新入院病人当班完成卫生处置(特殊情况下24小时内完成)。2、“六洁”:头面、四肢、指趾甲、皮肤、口腔、会阴。3、口腔无异味,口唇无干裂。(昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患的病人应按时做口腔护理,特殊情况例外)。二、四无(30分)1、无皮肤压伤。卧床病人建立翻身记录
4、单,按时翻身,严格交接班,皮肤清洁无压伤。院外带入压伤,及时上报护理部并采取有效措施。2、无坠床:昏迷及躁动病人使用床档、约束带等保护措施。3、无烫伤。4、无护理不良事件。三、床单(20分)1、床单位物品齐全,床上用品舒适。2、床单位平整、干燥,中线正,四角紧,无碎屑、血渍、尿渍及杂物。3、床头柜清洁整齐,床底无杂物。4、每周至少更换一次床单、被套、枕套,污染随时更换。5、出院病人床单位终末消毒符合要求。四、其它(20分)1、管道护理正确,保持通畅,留置管道注明时间。2、室内空气新鲜,三上无物(床栏、窗台、暖气片)。3、
5、根据患者病情需要采取舒适卧位。兖矿集团第三医院特、一级护理质量评价标准编号:SYNS—QV—2014—02一、病情掌握(30分)1、分管护士做到七知道:病人床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理及心理需要。2、了解病人的各项主要检查阳性指标及意义。3、知道病情观察的要点,病情观察到位。4、了解病人各项治疗护理措施。5、了解病人用药目的,药物的主要作用及副作用,用药注意事项。6、了解病人病情变化及可能出现的并发症及预防措施。7、了解病人心理状态及需求,并实施心理护理。8、根据病情变化及分级护理要求巡视病人,观察生命体征变
6、化,做好各种记录。9、严格掌握分级护理标准,对危重病人护理措施到位,交接班严格。二、护理措施(40分)1、床单位平整、干燥、无污渍,更换及时、终末消毒符合要求。2、患者口腔清洁无异味、口唇无干裂。六洁四无落实到位。3、及时、准确执行医嘱、观察病情。4、执行分级护理,解决病人的各种护理需求。5、各项护理措施落实及时到位、准确有效。病人卧位舒适、安全,符合治疗康复的要求。6.各种引流管护理到位,固定牢固、管道通畅,观察引流液颜色、性质及量,记录正确;按要求更换,特殊导管有标识,记录留置开始时间及更换敷料时间。7、按时服药,看
7、药到口,床边无剩余药品。8、病人了解饮食选择原则,按医嘱进食。三、专科知识及急救技术(20分)1、熟练掌握专科理论知识及专科护理观察指标,如有异常及时采取相应的护理措施。2、护理技术操作熟练、规范。3、抢救技术熟练、规范。4、有抢救意识,各类抢救仪器操作熟练。5、熟知抢救药物的作用。四、护理标识(10分)1、饮食标记做到医嘱、床头牌相符。2、药物过敏标识做到医嘱单、一览表、床头牌、治疗单四统一。3、分级护理标识做到床头牌与医嘱相符。兖矿集团第三医院急救物品管理质量评价标准编号:SYNS—QV—2014—03一、急救车管理
8、(45分)1、急救物品、药品帐物相符,两卡一本按要求记录。2、急救车定点放置,物品、药品准备齐全。3、急救车备有吸痰管、吸氧管及简易人工呼吸器。4、急救物品性能完好,无菌物品无过期。5、急救车各种标识清楚,急救车示意图清晰。6、急救车内外清洁,物品、药品摆放整齐。(药品顺序摆放)7、急救物品、药品严格交接,有记录。8
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