中年人的心理健康问题课件

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1、中年人的心理健康问题中年期年龄45-65岁之间中年时期的心理卫生1中年人的社会责任2中年人的家庭责任3中年人的个人心理保健一，中年期的认知功能退化1感知觉功能变化（1）视觉退化（2）听力下降50-59岁被视为中国人听力老化的转折期（3）味觉、嗅觉、皮肤觉逐渐迟钝味觉多样性随年龄增长而减退，60岁以后各种感觉都有明显下降2记忆随年龄增长而减退从50岁开始短时记忆有明显减退，70岁以后，长时减退明显，再认能力减退。回忆能力明显减退70岁是老年人记忆减退的关键点（4）记忆衰退的延缓和弥补①抓紧时机，加强记忆锻炼，抓紧运用默读、组织等方式重复记忆②

2、主动利用记忆方法，提高记忆效果③提示性的备忘录，生活有序二，中年人的性格变化1易偏执2多焦虑3易激惹4较多疑5过分自尊、自信，自评过高6失落与満足三，中年人生活中的应激生活事件测定中国人生活事件量表（1987）（65项）正常中国人生活事件量表(节选)序号生活事件标准分1丧偶1102子女死亡1023父母死亡964离婚655父母离婚626夫妻感情破裂6013子女行为不端5016失恋4817婚外两性关系48序号生活事件标准分18大量借贷4821重病外伤4322严重差错事故4224行政纪律处分4025复婚4026子女学习困难4030晋升3931入党入团3

3、932子女结婚3833免去职务3736名誉受损36序号生活事件标准分38财产损失3640好友去世3441法律纠纷3445夫妻严重争执3246搬家3149工作显著增加3051退休2652工作更动2655家庭成员纠纷2556与上级冲突2463同事纠纷1865暂去外地16应激反应塞利（Selye）的全身适应综合征的3个阶段警觉阶段抵抗阶段衰竭阶段四，中年人的20个心理问题（一）、与躯体有关的：1、失眠2、焦虑3、抑郁4、激惹5、多疑6、自尊心过强7、记忆下降8、失落9、兩性问题10、健康问题（二）、与社会文化有关的：1、与家人（配偶、子女）相处2、兴趣培养问题3、

4、经济问题4、烟与酒5、饮食6、养老问题7、体育锻炼8、子女教育9、宗教与迷信10、养宠物五，焦虑状态表现为持续的、广泛性的焦虑反应：（1）经常或持续的无明确对象或无固定内容的恐惧、或提心吊胆、或精神紧张（2）伴自主神经症状或运动性不安排除甲亢、冠心病、高血压等躯体疾病的继发焦虑；排除兴奋药物过量，镇静催眠药物或抗焦虑药物的戒断反应六，抑郁状态情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状1.心境低落：晨重晚轻情绪低落：悲观忧郁丧失乐趣和兴趣：无愉快感焦虑、激越自我评价低无望，无助，无用，无价值自责自罪2.思维迟缓：思路闭塞反应迟钝语音低沉语速减慢语量减少记忆下降

5、注意困难3.意志活动减退：行为缓慢活力减退，精力丧失生活被动，懒散不想做事“抑郁性木僵”（少或）不语、不动、不食消极观念或行为4.躯体症状：睡眠障碍：失眠、入睡困难、早醒、睡眠过多乏力躯体不适食欲减退、恶心、呕吐，便秘体重下降少数食欲增体重增加性欲减退月经延长或闭经发病的危险因素遗传生活事件和应激（压力）年龄：21-50岁，双相早于单相性别：抑郁症，女:男≈2:1；双相障碍相同经济状况及文化程度婚姻季节焚烬综合征（BurnoutSyndrome）国内译“职业枯竭”，又称“慢性疲劳综合征”。1、指心、身二方面的精力过分消耗、过度疲劳的综合征。2、首先由H.J.

6、Freudenberger（1974）提出，是指医务人员过度疲劳，再扩充到其他职业中。3、2001年，美、加、德、英、苏格兰开展调查，有4个国家的40％的护士对目前工作不满意。1/5称要辞职。4、发生原因：①工作职业特征：工作压力、角色冲突、收入与职业不相称等。②社会因素：医院改革、组织文化、激励制度等。负性情绪性社会支持，易导致本综合征产生。③个体因素：应对方式、人格类型、工作期望等。5、表现特点：身体疲倦、情绪低落、创造力衰退、价值感降低，人性化（同情心）淡漠、攻击行为、服务质量下降、工作效率降低、个人成就感下降、被动行为等。药物治疗（新药）选择性5-羟

7、色胺再摄取抑制剂（SSRI、SNRI）等：氟西汀，帕罗西汀，舍曲林，氟伏沙明，西酞普兰其他：黛力新，文拉法辛，米氮平，度洛西汀，曲唑酮，。。。药物有效率70%，2周起效抑郁状态的治疗自我心理调节目的是平衡心理活动，解除压力。1、不断积累应对压力的经验、增强适应能力。2、建立良好的社会支持系统（家庭、同事、组织等）。3、熟练自己良好的应对（防御）方式。4、培养健康的性格。5、发展良好的体格。6、拓展业余爱好（运动和阅读）。7、保持良好的睡眠、饮食习惯。8、完美婚姻关系。9、克制不良情绪反应。10、处理人际关系时要顾全大局。11、树立良好的道德观念和价值观。12

8、、投身于公益活动。13、量力而行，努力工作。14、学