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1、舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的临床观察【摘要】目的： 比较舒芬太尼与芬太尼用于分娩镇痛的镇痛效果、对产程、母婴的影响及不良反应。方法： 年龄25~28岁,ASAⅠ级,经阴道分娩足月初产妇120例,分为3组:舒芬太尼组(S组):泵内配置舒芬太尼0.5mg/L+0.1%罗哌卡因;芬太尼组(F组):泵内配置芬太尼2mg/L+0.1%罗哌卡因;C组:对照组,未用任何镇痛方法。观察镇痛组硬膜外给药前及给药10min、30min、60min、120min、180minVAS评分,首次加药时间、宫口开大程度、宫缩间期、分娩方式、产后出血量、缩宫素
2、使用情况、新生儿Apgar评分等。结果： 与C组比较,S组和F组产妇镇痛效果满意(P<0.01)。S组和F组各时点VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。3组间产程时间、宫缩间期、分娩方式、产后出血量、缩宫素使用量、新生儿窒息发生率、剖宫产率及运动神经的阻滞的比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但舒芬太尼有使第一产程缩短的趋势。结论： 舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛能提供良好的镇痛效果,可缩短活跃期,对母婴均无不良影响。【关键词】 舒芬太尼;芬太尼;硬膜外阻滞;分娩镇痛StudyofSufentanilUsedinEpi
3、duralAnesthesiaforLaborAnalgesiaDongJingwei,XuMingjun*,YueJianning(DepartmentofAnesthesiology,BeijingObstetricsandGynecologicHospital,CapitalUniversityofMedicalSciences)【ABSTRACT】Objective： Toevaluateeffectsandsafetyofsufentanilforlaboranalgesiaascomparedwithfentanyl.
4、Methods： OnehundredandtwentyASAⅠfulltermprimiparawhowere25~28yearsoldandhadasinglefetuswereexpectedtohaveavaginaldeliveryandwererandomlydividedinto3groups:groupS(n=40),sufentanil0.5mg/L+0.1%ropivacaineinpump,groupF(n=40),fentanyl2mg/L+0.1%ropivacaineinpump,groupC(n=40
5、),receivednoanalgesia.TheVASscore,firstinjectdrugtime,cervixdilation,uterineintermittentofuteruscontraction,modeofdelivery,postpartumhemorrhage,amountofoxytocinrequiredandApgarscoreofneonateswererecorded.Results： ComparedtogroupC,groupSandgroupFhadhigherrateofsatisfac
6、toryanalgesia(P<0.01).TherewasnodifferenceinVASscore(P>0.05)betweengroupSandgroupF.Therewasnosignificantdifferenceinbrithprocesstime,intermittentofuteruscontraction,modeofdelivery,postpartumhemorrhage,amountofoxytocinrequired,rateofneonatalasphyxiaandcesareansection,d
7、egreeofmotorblock(P>0.05).TherewasthefirststageoflaborshortenedtendencywithgroupS.Conclusion： Epiduralanesthesiawithsufentaniliseffectiveandsafetyforlaboranalgesia,theactivestageoflaborcanbeshortened.【Keywords】 sufentanil;fentanyl;epiduralanaesthesia;laboranalgesia舒芬太
8、尼在分娩镇痛中的应用使分娩镇痛更接近理想的效果。本研究旨在探讨舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛中的镇痛效果以及对宫缩间期、产程、新生儿的影响,并与传统应用的芬太尼做比较。1 资料和方法1.1 病例选择与分组 选择2005年4月至7月于北京妇产
