胎膜早破阴道分泌物异常对母婴结局的影响

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1、胎膜早破阴道分泌物异常对母婴结局的影响(深圳市第六人民医院妇产科)摘要：目的探讨阴道分泌物对胎膜早破母婴结局的影响。方法将450例胎膜早破(PR0M)患者分为阴道分泌物正常组和异常组，分析比较阴道分泌物结果对母婴结局的影响。结果PROM阴道分泌物检查异常率达65．78％(296／450)。PROM阴道分泌物异常组期待治疗时间短，胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡、绒毛膜羊膜炎、剖宫产率均较阴道分泌物正常组升高，两组间差异有显著性(P<0．05)。而经过积极抗感染治疗后，两组新生儿感染率和产褥病率比较

2、无显著性差异(P>0．05)。结论PROM与生殖道上行感染密切相关。孕前及孕期作阴道分泌物检查、治疗阴道炎症可降低胎膜早破的发生率，减少孕产妇和围生儿并发症。Theinfluenceofthevagii~secretionsOilPROMandthematernal-infantoutcomeRAOYun，LII，伽g．(DepartmentofOb—s~tricsandGynecology，Thesixthpeople’ShospitalofShenzhen，Shengzhen，518052，C

3、hina)Abstract：ObjectiveToinvestigatetheinfluenceofthevaginalsecretionsonPROMandthematernal—infantoutcome．Methods450patientswithPROMweredividedintonormalvaginalsecretiongroupandabnormalva舀secretiongroup．Thematemal-infantoutcomeswereanalyzedandcomparedb

4、etweentwogroups．ResultsTheabnormalrateofvaginalsecretionsonPROMwasabout65．78％(296／450)．Comparedwithnormalvaginalsecretionsgroup，theexpectationtherapytimeWasshortenedandtheincidenceratesoffetaldistress，asphyxianeonatorum，neonatedeath，ehofioamnionitis，c

5、aesareansectionwereincreasedobviously(P<0．05)．Witheffeetiveanti-infectiontherapy，thenewboiTlandmotherinfectionincidenceshadnosigniflqcantdiferencebetweentwogroups．ConclusionThereisaclosecorrelationbetweenPROMandreproductivetractinfection．Vaginitisshou

6、ldbedetectdeandcuredbeforeandamongpregnancy，SOastopreventPROM，atthesanletime，reducethecomplicationsofmaternityandfetus．Keywords：Prematureruptureoftl1emembrane；Vaginalsecretions；Infection；Maternal—infantoutcome(ChinJLabD／agn，2011，15：1876)临产前胎膜破裂称为胎膜早破(

7、prematuremp—tureofthemembrane，PROM)，是产科的一种常见并发症，发生率为5％一10％_lJ，可诱发早产、感染、胎儿窘迫，增加孕产妇和围产儿的患病率和死亡率。有研究表明，孕妇生殖道感染与胎膜早破的发生密切相关。本文对450例胎膜早破产妇阴道分泌物结果进行回顾性分析，旨在探讨阴道分泌物异常与胎膜早破母婴预后的关系。1资料和方法1．1一般资料分析我院2008年10月一2009年11月住院分娩的胎膜早破孕妇450例，年龄l9—40岁，孕周28—4l周，无内外科合并症及其他产

8、科并发症。据入院阴道分泌物检测结果分为正常组(154例)，异常组(296例)。正常组年龄(25．33±1．16)岁，入院时孕龄(34．59±1．56)w；异常组年龄(26．21±2．39)岁，人院时孕龄(34．32±1．90)w；两组在年龄、人院时孕龄上比较无显著性差异(P>0．05)。1．2PROM的诊断标准及入院后处理孕妇主诉自觉阴道多量流液，石蕊试纸示阴道pH值>6．5，阴道液涂片检查找到羊水中有形成分作为胎膜早破的诊断标准。孕妇人院后予以抬高臀部，保持外阴清洁，行阴道分泌物