肺孤立性炎性结节的ct诊断

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1、肺孤立性炎性结节的CT诊断刘伟长宁区中心医院影像科上海市200336摘要目的探讨肺孤立性炎性结节的CT特征。材料与方法回顾性分析23例经手术病理或临床证实的肺内单发炎性结节的CT表现。全部患者行螺旋CT平扫及增强扫描，结节范围行薄层靶扫描，多平面重建。除常规肺窗、纵膈窗观察外，调节窗宽、窗位以显示结节特征。结果所有结节均无钙化、卫星灶、血管集束及肺门、纵膈淋巴结肿大。结节大小10×15-30×40mm，以类圆形和不规则形为主。浅分叶3例，无分叶20例。有毛刺者2例，充血征、模糊征阳性19例，胸膜反应性增厚18

2、例，增强扫描不均匀边缘强化18例，无强化者5例。窗宽1000-2000，窗位-400左右，病灶周围渗出性改变的显示最佳。多平面重建（MPR）显示结节形态及与胸膜的关系最为准确。结论肺内孤立性炎性结节具有较明显的CT特征，综合分析各种表现，绝大多数能做出正确诊断。窗宽、窗位的选择及MPR对显示结节特征有很大帮助。关键词：肺结节，CTCTDiagnosisofSolitaryInflammatoryNodulesoftheLungLiuWeiDepartmentofRadiology,CentralHospita

3、lofChang-ningDistrict,Shanghai,200336,P.R.China[Abstract]Objective:ToevaluatetheCTfeaturesofsolitaryinflammatorynodulesofthelung.MaterialandMethods:CTfeaturestwenty-threecasesofsolitaryinflammatorynodulesofthelungconfirmedbyoperationorclinicalwereanalyzedwi

4、thCTretrospectively.SpiralCTincludingplainscansandcontrastenhancedscanswasdoneforallofpatients.Thin-slicetargetscanandmultipleplanereconstructionwereusedontheareaofnodule.Differentwidthandlevelwereusedtoshowthecharacteristicsignofthenodules.Result:Nocalcifi

5、cation、satellitelesion、concentratedvesselsandenlargedlymphnodeswerefoundinoraroundallofthenodules.Thesizeofthesenoduleswere10×15-30×40mmwithroundorirregularmargin.Superficiallobularorspeculatedmarginwasseeninonlythreenodules.Hyperemiaandcloudingappearancewe

6、refoundin19nodulesandreflectingthickeningpleurain18nodules.Unsteadyedgeenhancementwasfoundin18nodulesandnoenhancementin5nodules.Effusedchangearoundthenodulescouldbeseenperfectlywhenthelevelwasabout–400.MPRwasthemostaccuratetechniquetoshowtherelationshipofno

7、duleandpleura.Conclusion:SolitaryinflammatorynodulesofthelunghadobviousCTcharacter.ByanalyzingvariousCTmanifestationscomprehensively,mostnodulescouldbediagnosedcorrectly.Suitablewidthandlevel,MPRarehelpfulinshowingthecharacterizesofthenodules.[Keyword]solit

8、arypulmonarynodules,CT典型肺炎根据其临床症状、体征、化验检查及普通XD:MyDocuments刘伟lungSPN.doc线胸片即能较容易确诊，但临床经常遇到症状不典型或无任何症状而体检发现肺内结节灶者。诊断时常需与周围性肺癌鉴别。本文总结了23例经手术、病理或临床证实的肺内单发炎性结节的CT表现，以期提高对本病的认识。1材料与方法1.2一般资料收集本院2000年4月至20