16例急诊低血糖昏迷患者的抢救与优质护理

《16例急诊低血糖昏迷患者的抢救与优质护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、16例急诊低血糖昏迷患者的抢救与优质护理　　摘要：目的探讨急诊低血糖昏迷患者的抢救与优质护理。方法分析2013年10月～2014年9月对16例低血糖昏迷患者采取有效的急救措施、加强病情观察、有效的护理和健康教育等。结果10例患者的症状迅速缓解，意识好转；6例患者在留察室严密观察，给予葡萄糖足量静脉输注后症状逐渐缓解，意识逐渐清醒，无死亡病例。结论做好低血糖昏迷的诊断、治疗、监测、急救、护理和健康教育工作，即能迅速缓解低血糖症状，又提高抢救成功率，并对糖尿病患者预防低血糖昏迷的发生与自我管理的能力有所加强。　　关键词：糖尿病；昏迷　　Abstrac

2、t：ObjectiveTostudythehypoglycemiccomapatientsofemergencyrescueandthehighqualitynursingcare.MethodsAnalysisinOctober2013～September2014，16casesofhypoglycemiacomapatientstakeeffectiveemergencymeasures，strengthentheobservationandeffectivenursingandhealtheducation，etc.Results10pat

3、ientsquicklyrelievesymptoms，improvedconsciousness；6patientsinchatroomobservingclosely，togiveadequateintravenousglucoseaftersymptomsgradually，graduallywakingconsciousness.Nodeaths.ConclusionPrepareforhypoglycemiacomadiagnosis，treatment，monitoring，emergencytreatmentandnursingan

4、dhealtheducationwork，whichcanquicklyrelievesymptomsoflowbloodsugar，andimprovethesuccessrateofrescue，andpreventthehappeningofthehypoglycemiccomafordiabetespatientsandself-managementabilitywasstrengthened.　　Keywords：Diabetes；Coma　　成年人空腹血糖浓度<2.8mmol/L称为低血糖，但血糖低于更低的水平才会导致一些症状的出现，

5、叫低血糖症，低血糖症是指，血糖低于一个特定水平，并导致一系列症状出现，诊断标准为：男<50mg/dl（<2.78mmol/L），女<40mg/dl（<2.5mmol/L）（饥饿72h后正常男性，女性最低值），婴儿和儿童<40mg/dl（2.22mmol/L）。当血糖浓度低于50～60mg/dl时，出现低血糖早期症状（四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌、恶心等）；当血糖浓度低于45mg/dl时，出现低血糖晚期症状（除早期症状外还出现惊厥及昏迷等）此为糖尿病患者潜在的严重并发症，也是急诊科常见的危急重症，因其发病急、病情进展迅速，若诊断和治疗延误

6、则可能引起患者不可逆性脑损害或死亡，加之糖尿病患病率为3.21%，应特别重视。现对我院2013年10月～2014年9月急诊抢救的16例低血糖昏迷的急救护理进行回顾性总结，旨在为及时、有效的急救和预见性护理提供临床依据。现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料2013年10月～2014年9月我院急诊科共救治低血糖昏迷患者16例，男9例，女7例；年龄56～82岁，平均70岁；其中>60岁15例；有糖尿病史的患者16例；急诊低血糖反应者3例，昏睡者3例，昏迷者10例；急诊血糖检测结果：0.5～1.3mmol/L者10例，1.4～2.3mmol/L

7、者3例，2.4～2.7mmol/L者3例。　　1.2方法评估患者病情，立即平卧吸氧、检测指血糖，诊断明确后快速建立静脉通道，给予50%葡萄糖40～80mL静脉推注，最好加入5%的葡萄糖50mL溶液里快速输入，输注过程即均匀又节省人力。之后再给予10%葡萄糖溶液缓慢静滴，保持血糖在7～10mmol/L左右。若并发脑水肿者，给予20%甘露醇与氢化可的松等脱水治疗，密切监测血糖变化，根据血糖值随时调整输液量及输液速度。　　1.3结果10例患者的意识好转，症状迅速缓解；6例患者在留察室严密观察，给予10%葡萄糖溶液足量静脉输注后症状逐渐缓解，意识逐渐恢复

8、，无死亡病例。　　2急救护理　　2.1正确判断，检测指血糖发现患者面色苍白、皮肤湿冷、意识障碍甚至昏迷者，立即使用血糖仪快速检测指血糖，