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时间:2018-08-04
《腹腔镜腹股沟斜疝(单侧)》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、巩义市人民医院腹腔镜腹股沟斜疝(单侧)临床路径总费用:3166.25元责任人:张海涛王亚峰合理用药责任人:王俊芳邢巧玲编码:K40.903疾病名称:腹股沟斜疝(单侧)适用对象:成人腹股沟斜疝(单侧)拟行:腹腔镜腹股沟斜疝(单侧)修补术住院日期:年月日/出院日期:年月日预期住院天数:6天/实际住院天数:天预期术前住院天数:2天/实际术前住院天数:天住院日数第一天(住院日)第二天(手术前一日)第三天(手术日)日期 临床评估病史询问及体格检查评估生命体征护理级别:三级3首程及入院记录住院诊察1床位费3
2、0医疗废物处置费2取暖/降温评估生命体征护理级别:三级3住院诊察1床位费30医疗废物处置费2归档项检查结果术前讨论和术前小结取暖/降温护理级别:一级住院诊察1床位费医疗废物处置费2手术记录和术后小结取暖/降温处置与手术静脉采血18测血压、脉搏、呼吸、体温下达手术及麻醉通知书签署手术、麻醉同意书科内会诊及术前讨论手术野皮肤准备药物过敏试验2.5静脉采血3导尿23.2留置尿管肌肉注射静脉输液20腹腔镜腹股沟斜疝修补术700全身麻醉1248.81下肢中频脉冲电治疗bid56吸氧2×24多参数生命体征监测8
3、×24=192静脉推注检查血常规18ABO血型4尿常规7粪常规3肝功能50肾功能27血糖6电解质30凝血四项35心电图14胸部正位片60腹部B超80乙肝五项23术前五项57备悬浮红细胞备血三项86会诊 麻醉科、手术室会诊 药剂 生理盐水20ml0.23X2=0.46头孢唑啉1.02.6(皮试)甘油灌肠剂灌肠24.8生理盐水100ml2.7头孢唑啉2.05.2葡萄糖氯化钠液500ml3.8维生素C针3.00.41X3=1.23维生素B6针0.20.22X3=0.66生理盐水100ml2.7×2奥美拉唑
4、针20mg×231林格氏液500ml3.810%葡萄糖1000ml7.8羟乙基淀粉针500ml4.2手术室用药 生理盐水麻醉药 阿托品咪唑安定卫生材料 一次性导尿包一次性引流袋营养流质饮食 流质饮食禁饮食 排泄 活动适当活动 适当活动卧床休息、限制活动医疗卫教入院宣教、入院护理、患者检查指导、基础护理、饮食指导、用药指导术前注意事项、术前准备、术前指导、术前病人物品准备、术前心理护理、术前访视术后护理及注意事项、用药指导、观察病情、术后心理护理、术后生活护理、术后卧位指导护理及卫教变异□有□无
5、□有□无□有□无护士签名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜医生签名费用468178.562333.6住院日数第四天(术后第一日)第五天(术后第二日)第六天(出院日)日期 临床评估护理级别:一级8住院诊察1床位费30医疗废物处置费2取暖/降温评护理级别:二级6住院诊察1床位费30医疗废物处置费2取暖/降温评护理级别:三级3住院诊察1床位费医疗废物处置费2取暖/降温处置与手术拔除尿管静脉输液8下肢中频脉冲电治疗bid56肛门注药检查 血常规 会诊 药剂维生素C针3.00.41X3=1.23维生
6、素B6针0.20.22X3=0.66林格氏液500ml3.8葡萄糖氯化钠1000ml7.6甘油灌肠剂110ml24.8卫生材料 营养 流质饮食 流质饮食 半流质饮食排泄 肛门注药活动 适当床上活动 适当离床活动 适当离床活动医疗宣教护理及卫教病情观察、分级护理、用药指导、康复指导、尿管护理病情观察、分级护理、用药指导、康复指导、功能锻炼 病情观察、分级护理、用药指导、康复指导、功能锻炼变异□有□无□有□无□有□无护士签名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜医生签名116.2963.86
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