从中美医疗制度对比论我国医疗制度改革的必要性

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1、从中美医疗制度对比论我国医疗制度改革的必要性篇一：美国医疗保障与中国对比美国养老保险制度与中国养老保险制度的比较分析摘要：养老保险是一种社会保险，是根据国家法律规定，对到达退休年龄的老年人，由国家和社会提供物质帮助以保障其晚年生活所需的社会保障制度。本文纵观我国养老保险制度的发展历史，针对我国社会养老保保险制度的现状及特点，比较我国养老保险与美国养老保险制度的差异，从而完善中国现有的养老保险制度。一、美国养老保险制度简介1.1美国养老保险形式美国的养老保险分为三个部分，即联邦退休金制度、私人年金计划、个人退休金计划即个人储蓄保险。1

2、.1.1联邦退休金制度20联邦退休金制度是美国最基本的养老保险制度，美国联邦政府的法律国定，职工退休年龄不分男女都是65岁，同时必须具有10年以上缴费年限，才能享受待遇。养老保险费完全由雇主和雇员缴纳，政府不予负担。养老保险的费用，国家以征收社会保障税方式筹集，由雇主和雇员按同一税率缴税。联邦退休金制度通过法规规定65岁可能享受全额养老金，同时，允许提前退休，但养老金减额发给，雇员最多可以提前到62岁退休，但每提前一个月退休，养老金减发0.56%；如62岁退休只能拿到相当65岁正常退休人员退休金的80%。除了提前退休养老金减发之外，

3、联邦政府也规定年满65岁以后最多可再推迟5年退休。65岁之后每推迟一个月退休，养老金增发0.25%，最高70岁退休时可拿到130%的退休养老金。年满70岁以后退休者，养老金不再增加。联邦退休金制度的替代平均水平约在50%左右。1.1.2私人年金计划私人年金计划由各企业自愿建立。美国政府向雇主提供税收优惠措施以鼓励雇主为雇员建立“私人年金计划”。税收优惠政策之下的“私人年金计划”是美国联邦退休制度的一个强有力的补充。目前全美有60%的雇员参加了私人年金计划。“私人年金计划”主要有两类：20第一类是确定待遇方式，即雇主对雇员允诺雇员退休

4、后给予的退休金数额，并根据允诺由精算家计算确定每年的存储金额。这种方式也是美国大部分企业目前采取的办法。第二种是缴费方式，即先确定缴费数额，退休时按照累计金额(包括本金、利息、投资利润等)确定退休金额数，这类方式不需要向退休金担保公司担保。1.1.3个人退休金计划即个人储蓄保险个人退休金计划自愿参加，储金一般个人3/4,企业处1/4；联邦政府通过免征所得税以扶持和鼓励。此项计划的最高存款额为每年2000美元，并且必须在每年的4月15日前存入。所存款项，连同利息在退休后即可领取，也可继续存入银行，但到达70岁时必须使用。对于年薪超过一

5、定数额的，不能参加这项计划。二、中国养老保险制度简介2.1中国养老保险形式在2014年之前，我国养老保险主要分为三类：城镇职工基本养老保险制度，新型农村社会养老保险制度以及城镇居民社会养老保险制度。2014年2月7日，国务院总理李克主持召开国务院常务会议，决定合并新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险，建立全国统一的城乡居民基本养老保险制度。2.1.1城镇职工基本养老保险制度20城镇职工基本养老保险制度其基本模式是社会统筹与个人账户相结合。社会统筹不分采取现收现付模式，均衡单位负担；个人账户不分采取积累模式，体现个人责任，全部由

6、个人缴费形成。其覆盖范围涉及城镇各类企业及职工，企业化管理的事业单位及职工，城镇个体工商户和灵活就业人员，以及企业招用的农民工。养老保险基金主要由企业和职工缴费形成，企业缴费比例一般不超过企业工资总额的20%，个人缴费比例为8%（上海为10%），由用人单位代扣代缴。城镇个体工商户和灵活就业人员参加基本养老保险的缴费标准为当地上年度在岗职工平均工资的20%，其中8%记入个人账户。凡是达到退休年龄，男60岁，女干部55岁，女工人50岁，且缴费年限累计达到15年将有资格领取养老保险金。达到退休年龄但缴费年限累计不满15年的，不发给基础养老

7、金，个人账户储存额一次性支付给本人，终止基本养老保险关系。2.1.2城乡居民社会养老保险制度城乡居民社会养老保险实行个人缴费和政府补贴相结合，社会统筹和个人账户相结合。其有两个突出特点：一是资金来源除个人缴费外，还有政府对参保人缴费给予的补贴，个人缴费越多，政府补贴也越多，而且个人缴费和政府补贴全部计入参保人的个人账户。二是养老金由个人账户养老金和基础养老金两部分构成，个人账户养老金水平由账户储存额，也就是个人缴费和政府补贴总额来决定；基础养老金则由政府全额支付。三、中美养老保险制度对比分析20在社会养老保险制度上,中国和美国均为传

8、统社会保险型模式,两国均认同“部分基金制”的改革取向。中美两国的养老保险制度各有特点,但在人口老龄化、基金支付能力等方面,我国面临着更为突出的挑战。因此，将从以下七点来对比中美养老保险制度的优缺点以及美国养老保险制度能够为我国带来的启