贫血及其治疗与预防研究进展课件

《贫血及其治疗与预防研究进展课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、贫血及其治疗与预防研究进展第一部分贫血的概述1、什么是贫血2、贫血的一般症状3、贫血的诊断标准4、贫血的原因5、贫血的危害第二部分第一节贫血的临床分级第二节贫血的具体分类第三节几种常见贫血的病因、临床症状及诊断第三部分贫血的治疗与预防第四部分地中海贫血研究新进展目录第一部分贫血的概述什么是贫血贫血的一般症状贫血的诊断标准贫血的原因贫血的危害贫血的定义贫血通常是指外周血中血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）血细胞比容低于同年龄和性别正常人的最低值，其中以血红蛋白浓度低于正常值最重要和贫血联系最为密切的红细胞，含量接近血液总量的一半

2、在血液中，肩负运输氧任务的，就是红细胞中所含的血红蛋白。所以，如果血红蛋白的量不足，就会导致各组织的氧供应不足，也就会出现贫血症状贫血的一般症状以下列举的都是贫血的典型症状，如果症状超过3个以上，那就可能是患了贫血身体发软容易疲倦头昏眼花心悸，呼吸困难脸色不好食欲不佳要准确判断是否贫血，则要到医院进行血液检测。一般从静脉采血2毫升左右进行检查贫血的诊断标准血红蛋白的量要减少多少才算是贫血呢？下面给出的是WHO（世界卫生组织）于1986年制定的贫血判定标准：贫血的原因造血的原料不足；血细胞形态的改变（如：镰刀形贫血症）；人体的造血机能

3、降低（即骨髓的造血机能降低）；红细胞过多的破坏或损失。中医认为贫血主要由于饮食不节，或久病失血，以致脾肾亏损所致，临床根据症状可辨为气不摄血、肝肾阴虚、五脏亏损等症型贫血的主要原因是营养不良，以及产生一系列的免疫功能紊乱，造血功能障碍。近年来因减肥而造成营养失调，形成了严重贫血贫血的危害贫血对身体的伤害极大，贫血患者往往有心跳不正常、头晕、乏力、气促、心悸等症状贫血患者处于安静状态时，也有可能出现出现呼吸短促现象，这种情况很可能是左心功能不全的表现。其二，贫血及造血功能不齐引起免疫功能紊乱，抵抗力低下，在生理上甚至出现老年化的病状，

4、头发过早的须白，皮肤枯燥，出现脂褐素，老年雀斑等。心血管系统：活动后心慌，心律加快，心脏扩大，严重时可出现心力衰竭。消化系统：消化功能减退，食欲不振，吸收较差，常腹泻。神经系统：头痛、头晕、注意力不集中，严重贫血可出现神志模糊或痴呆等症状，维生素B12引起的贫血常伴肢体麻木、感觉障碍等。第二部分第一节贫血的临床分级第二节贫血的具体分类第三节几种常见贫血的病因、临床症状及诊断分级Hb（g/L）临床表现────────────────────轻度>90症状轻微中度60-90体力劳动后感到心慌气短重度30-59卧床休息也感到心慌气短极度3

5、0以下常合并贫血性心脏病──────────────────────根据外周血中Hb量及临床表现分级第一节贫血的临床分级★第二节贫血的具体分类一、根据贫血发生的进程分类二、根据红细胞容量分类三、按红细胞形态分类四、按骨髓增生程度分类五、根据病因和发病机理分类一、根据贫血发生的进程分类急性贫血：病程短于半年；慢性贫血：病程超过半年。二、根据红细胞容量分类相对性贫血（稀释性贫血）绝对性贫血三按红细胞形态分类类型ＭCV（fl)80~100ＭCHC(%32~35常见疾病大细胞性贫血＞10032~35巨幼细胞贫血、MDS、肝

6、病正常细胞性贫血80~10032~35AA，溶血性贫血，急性失血性贫血，骨髓病性贫血小细胞低色素性贫血单纯小细胞性贫血＜80＜80＜3232~35IDA、海洋性贫血MDS－RASCDA、风湿、肝病红细胞平均体积（MCV）红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）正细胞性贫血四、按骨髓增生程度分类类型常见疾病增生性贫血缺铁性贫血（IDA）、骨髓增生异常综合症（MDS）、溶贫等增生不良性贫血再生障碍性贫血（AA)、纯红再障增生性贫血增生不良性贫血五、根据病因和发病机理分类（红细胞增生与破坏失去平衡）☆一、红细胞生成减少性贫血（一）造血干细胞异常

7、所致的贫血1、再生障碍贫血（aplasticanemia，AA)2、纯红细胞再生障碍性的贫血(pureredcellanemia，PRCA)3、先天性红细胞生成异常性贫血（CDA)4、造血系统恶性克隆性疾病（二）造血调节异常所致贫血1、骨髓基质细胞受损所致的贫血：骨髓坏死、MF2、淋巴细胞亢进所致的贫血3、造血调节因子水平所致的贫血：肾性贫血、甲减、慢性病性贫血4、造血细胞凋亡亢进所致的贫血：PNH、AA（三）造血原料不足或利用障碍所致的贫血1、叶酸、维生素B12缺乏或利用障碍：巨幼细胞性贫血(MA)2、缺铁或利用障碍:缺铁性贫血(

8、IDA）3、负氮平衡、其它微量元素（如锌等）缺乏引起的贫血。☆二、红细胞破坏过多性贫血（溶血性贫血）（一）红细胞内在缺陷（先天性）1、红细胞膜异常遗传性球形红细胞增多症②椭圆形红细胞增多症③阵发性睡眠性血红蛋白尿症2、红细胞酶缺陷