徒手心肺复苏与简易呼吸器使用

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1、徒手心肺复苏与简易呼吸器使用（单人）选手编号：评委：计分：项目操作要点分值扣分评估实施80分自身评估：着装整齐规范、符合操作要求2环境评估：安全、通风2用物评估：齐全，摆放有序，质量合格，呼吸器完好备用2（计时开始）患者评估（1）判断意识：拍肩、呼唤，看反应4（2）判断心跳、呼吸：触摸大动脉（5—10s）；视、听、感觉呼吸4（3）呼救，记时2胸外心脏按压摆位：去枕平卧，卧硬板床(口述)；解衣、裤带，充分暴露胸部2站位：身体中轴平行于患者双肩连线，必要时用踏脚板2定位：双乳头连线中点2按压频率、深

2、度、按压放松时间比符合要求（2个循环）（一次无效扣0.5分）18开放气道头侧偏；取活动假牙，纱布清口鼻异物3开放气道：颈椎无损伤压额抬颏；颈椎损伤，双手托颌法（自我选择一种操作方法，口述）4辅助呼吸第1个循环：口对口吹气2次/循环盖双层纱布；紧包口唇；正确捏、松鼻翼4正确观察胸廓起伏；吹气时间＞1秒3第2个循环用简易呼吸器2次/循环（口述接氧气）EC手法固定，口述频率、潮气量，第3、第4、第5个循环口述4正确挤压气囊；面罩无漏气；观察胸廓起伏9复苏后评估复苏效果（2个循环后）：简述7个有效指征6

3、取合适体位；整理床单位2继续下一步治疗；健康宣教，记录（口述）4用物及垃圾分类处理（口述）（计时结束）1评价20分操作流程熟练、动作流畅；未发生相关并发症；反应迅速，急救意识强4复苏手法正确、有效（无效扣1分，扣完为止）10操作过程中严密观察病情变化、患者反应并记录时间2与患者有效交流、沟通，宣教到位2体现人性化关怀2操作时间6min，超时终止操作总分100昏迷带管患者更换床单（单人）选手编号：评委：计分：项目注：油布由场地准备一次性中单。评估实施80分评估病情、告知相关事项，取得合作；环境符合

4、操作要求5自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求；洗手（口述）、戴口罩3用物评估：用物齐全（便盆），摆放有序，符合要求5（计时开始）携用物至床旁，核对患者信息；5移开床旁桌椅，放平床头及床尾，口述使用便盆，装好对侧床栏，固定管道5将患者及枕头移向对侧，协助患者侧卧5根据患者皮肤情况，按摩背部（按摩膏由场地准备）4松开中单及床单，塞于患者身下，清扫整理后依次铺床单及中单12将枕头及患者移向近侧，侧卧，拉起近侧床栏，固定管道12到对侧依次松开中单及床单内卷后取出，同法清扫及铺单12协助患者平卧，

5、固定管道4协助患者取舒适体位，整理床单位；移回床旁桌椅；用物及垃圾分类处置（口述）3洗手、取口罩；健康教育（按清醒病人宣教），交待注意事项5（计时结束）评价20分操作流程熟练、动作流畅，简述内容重点突出5操作方法正确，未引起操作相关并发症5及时观察患者病情变化及不良反应3与患者进行有效交流、沟通3体现人性化关怀4时间16min，超时终止操作总分100备注：1、引流管为腹腔引流管（翻身时要固定）；2、不需拿翻身卡；3、流程:病人侧卧后—按摩—松床单（不需病人平卧后再侧卧到对侧至松床单）。鼻饲（含胃

6、管置入）选手编号：评委：计分：项目操作要点得分扣分评估实施80分核对医嘱2自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求（视流程要求洗手、戴口罩等）3用物评估：物品齐全、摆放有序，符合要求5（计时开始）（口述已核对医嘱）携用物至床旁，核对患者信息3评估病情、告知有关事项，取得合作3环境清洁、安静；温度适宜；屏风或隔帘遮挡（口述）2患者取坐位或半卧位（口述昏迷者取平卧位） 3颌下铺毛巾；清洁、湿润鼻孔；备胶布5打开插胃管包，掷入一次性胃管、注射器3戴手套，置弯盘于患者颌下2检测胃管是否通畅2测量插管长

7、度；润滑胃管7指导患者配合，插入胃管10证实胃管在胃内（任选一种方法，口述其它两种方法）6钳夹胃管末端放在治疗碗里，固定胃管（鼻饲前检查胃管刻度、有无胃潴留）（口述）6温开水冲洗胃管，注入鼻饲液；注毕，抬高胃管，冲管8将胃管末端反折包好，固定胃管5脱手套，整理床单位和用物；健康教育，记录4用物及垃圾分类处理（口述）（计时结束）1评价20分操作熟练，动作流畅4遵守无菌操作原则3操作方法正确，未发生操作相关并发症4操作过程中严密观察病情及患者反应3与患者及时有效交流、沟通，宣教到位3体现人性化关怀3

8、时间15min，超时终止操作总分1001、温度适宜—准备温度计；2、鼻饲时注一次水、一次鼻饲液（口述量）、再注一次水即可；3、记录:口述；4、评估患者时确定好剑突位置。留置针静脉输液选手编号：评委：计分：项目操作要点分值扣分评估实施80分核对医嘱（含核对输液卡）4自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求；洗手，戴口罩3用物评估：物品齐全、摆放有序，符合要求5（计时开始）（口述已核对医嘱、输液卡）按要求准备药物，请人核对5消毒瓶塞，插入输液器2再次核对无误后放入治疗盘2携用物至床旁，核对患者信息