急救护理学绪院外急救及护理

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1、急救护理学急救护理学护理教研室杨洁贤13560308421QQ:502602307救处理紧急情况的知识和技能预防病情平稳情况下的紧急改变教育人们如何在发生紧急情况下自救和拯救他人急救救救救救扎实过硬的基本功；忙而不乱的心理素质；高度的责任心和奉献精神。救急救救救救救一、绪论二、分论EMSS：院前急救急诊科ICU各种急、危、重症病情和紧急救护知识的介绍急救技术和常见仪器的使用★了解急救护理学的形成和发展★了解急救护理学的范畴★掌握急救医疗服务体系★了解院外急救的性质、院外急救的特点、院外急救的组织体系★熟悉院外急救的任务★掌握院外

2、急救护理中现场评估、现场急救的方法，以及转运途中监护的注意事项★掌握院外急救的原则教学目标绪论传统的诊病方式患者找医生现代的急救方式医务人员现场初步急救→运输工具运送→医院急诊室抢救→CCU或ICU或专科病房急诊医疗体系急诊医疗服务体系(EMSS):即院外急救→医院急诊科→ICU有效的抢救系统在降低死亡率上的重要作用历次战争伤兵死亡率第一次世界大战8.0%第二次世界大战4.5%朝鲜战争2.5%越南战争<2.0%急救护理学的形成与发展是以挽救病人生命，提高抢救成功率，促进病人康复，减少伤残率，提高生命质量为目的，以现代科学和护理专

3、业理论为基础，研究危急重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。急救护理学急救护理学研究急危重症病人的急救护理技术实施与护理行为的学科。EmergencyNursing19世纪南丁格尔年代1854-1856克里米亚战争，英国士兵死亡率产生从42%以上，下降到2%。20世纪50年代初期北欧使用“铁肺”治疗呼吸肌麻痹病人→特殊护理技术20世纪60年代电子仪器蓬勃发展→护理理论和技术的提高现代急救护理学的发展20世纪70年代美国，1970年成立急诊科护士协会（http://www.ena.org/）如今美国大约有250个急诊护

4、士协会地方分会我国教委已将急救护理学定为护理系的主干课程之一现代急救护理学的发展《急救护理学》的范畴院外急救也称院前急救及途中急救，是指患者自发病或发作开始到医院就医这一阶段的救护，包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护和医学监护运输等环节。急救护理学的范畴触电急救护理学的范畴煤气中毒急救护理学的范畴溺水急救护理学的范畴创伤急救护理学的范畴中毒急救护理学的范畴昏迷急救护理学的范畴活动性出血急救护理学的范畴院前急救危重病救护急救护理学的范畴人员：是经过专门培训的医护人员。病房：是备有先进的监护设备和急救设备的重症监护病房（

5、ICU）。病源：由急诊科和院内有关科室转来的危重患者。抢险救灾战地救护急救人才的培训及科学研究工作护理实践护理教育与科研急救医学的发展概况美国是世界上急救医学发展最早的国家之一。1965年，美国因意外事故造成伤害者高达5200万人，其中10.7万人死亡，40万造成永久性伤残。1966年美国颁布“公路安全法案”。1968年成立了美国创伤协会，为急救医生实行统一注册。1970年纽约市成立地区性急救医疗体系，救护车配备经严格训练的医生助理和急救技术员，他们均能胜任基础生命救护，主要是院前急救。急救医学的发展概况1973年通过《急救医疗

6、服务体系EMSS法案》。1976年完成了立法程序，形成了全国急救医疗网。全国统一呼号是“911”。1985年起美国把军民医院急救系统改为国家灾害救护系统(NDMS)，规定了凡500张床位以上的医院必须设置急诊科及重症监护病房(ICU)。规定警察、司机、消防队员、大中学校师生都必须接受心肺复苏和现场抢救、自救的培训，要求1/3以上的人民群众学会院前急救。急救医学的发展概况日本急救医疗急救运送急救情报急救医学的发展概况1964年日本厚生省行文宣布了《急救医院标准》；1967年大坂大学医学院附属医院建立了特殊急救部；经过20多年发展，

7、现在日本共有急救告示医院4305所，急救诊疗所1037所，轮流值班制医院384所，共同利用医院156所，高度救命救急中心8所，救命救急中心129所。日本急救医学的发展概况法国1936年建立急救医院服务体系(SAMU)；全国大部分地区开通免费急救热线“15”，由SAMU中心接听，并统一指挥，进行协调和调遣支援；1964年专门成立了快速反应军医队(EMIR)可以空运野战医院，24小时内可以到达任何灾害现场；1982年设立了31个卫生直升机基地，覆盖90%以上的国土，开直升机呼救半径为(21±14)公里，医务人员保证在(12±7)分钟

8、内抵达救护现场，开展医疗救护工作。急救医学的发展概况英国、德国、意大利、加拿大等发达国家的急救医疗体系也相当健全和发达。其他国家和地区急救医学的发展概况目前，EMSS已经向国际化、地区化合作、协调、互助的方向发展。1974年，国际SOS急救援助公司成立，总部设在