不孕症的中医治疗

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1、什么是中医中国传统医学是研究人体生理病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科它承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系什么是中医在研究方法上以整体观念为主导思想以脏腑经络的生理病理为基础以辨证论治为诊疗依据以阴阳五行作为理论基础将人体看成是形气神的统一体通过望闻问切四诊合参的方法探求病因病性病位分析病机及人体内五脏六腑经络关节气血津液的变化判断邪正消长进而得出病名归纳出证型什么是中医治疗是以辨证论治原则制定汗吐下和温清消补等治法使用中药针灸推拿按摩拔罐气功食疗等多种治疗手段使人体达到阴

2、阳调和而康复中医治疗首重协助恢复人体的阴阳平衡兼顾生命与生活的品质什么是中医养生的真理法于阴阳和于术数起居有常不妄作劳《黄帝内经》中医学的最终目标并不仅止于治病更进一步是帮助人类达到如同在《黄帝内经》中真人至人圣人贤人的境界不孕症中医对女性不孕的研究源远流长．早在公元前11世纪的《周易九五爻辞》中就有女子三岁不孕的记载三岁指结婚3年．说明当时对女性不孕已引起注意至春秋战国时期．我国现存最早的中医典著《黄帝内经素问骨空论》中云督脉者生此病其女子不由孕正式提出了不孕的病名及其原因之一不孕症《黄帝内经素问上古天真论》中云女子七岁肾气盛．齿更发长二七而天癸至．任脉通太冲脉盛cheng

3、月事以时下故有子指出了肾气的充实是天癸成熟的前提在此基础上冲脉与任脉通盛后才有正常的月经才能生育这段论述为后世医家对月经与孕育机理的认识提供了重要的理论依据不孕症1古代有关医著对不孕病因的记述《备急千金要方》中云凡人无子．当为夫妻俱有五劳七伤虚赢百病所致指出不孕可为男女双方病变产生《妇人大全良方》云妇人挟疾无子皆由劳伤血气生病或月经闭涩．或崩漏带下．致阴阳之气不和．经血之行乖候故无子也指出了劳伤气血后可发生月经病带下病而造成不孕不孕症《圣济总录》云妇人所以无子者冲任不足肾气虚寒也指出冲为血海任主胞胎的二脉虚与肾气虚寒可致不孕《格致余论》与《丹溪心法》两书分别指出不孕由血少不足

4、以摄精和肥盛妇人经水不调不能成胎的见解《景岳全书妇人规》中突出了月经与孕育的关系指出妇人所重在血．血能构精胎孕乃成及妇人之病当以经血为先经调而子嗣的观点不孕症《傅青主女科》中载有不孕病因十条身瘦不孕胸闷不思食不孕下部冰冷不孕胸满少食不孕少腹急迫不孕肥胖不孕骨蒸夜热不孕腰酸腹胀不孕便涩腹胀足浮肿不孕．这十条病因中既有与妇科病有关．也涉及到内科疾病临床上先有内科病患而致不孕者亦不鲜见如甲状腺疾病肾上腺疾病慢性阑尾炎结核病等等不孕症《济阴纲目》较具体地记述了不孕妇女月经不调的表现每见妇人之无子者其经必或前或后或多或少或将行作痛或行后作痛或紫或黑或淡．或凝而不调不调则血气乖争．不能成

5、孕矣以上论述不孕病因虽是多方面的但与月经的关系甚为密切故《女科要旨》有妇人无子皆由经水不调种子之法即在调经之中之说不孕症明万全《广嗣纪要·择配篇》五种不宜一曰螺阴户外纹如螺蛳样旋入内二曰文阴户小如箸头大只可通难交合名曰石女三曰鼓花头绷急似无孔四曰角花头尖削似角五曰脉或经脉未及十四而先来或十五六岁始至或不调或全无五不女指女子先天性生理缺陷而无生育能力的五种病证女性生殖系统受孕必须具备的基本条件1一定数量的健康精子进入阴道2正常的卵巢功能排出健康成熟的卵子进入输卵管与精子结合3良好的阴道内环境4通畅的生殖道5良好的适合孕卵生长发育的子宫内膜受孕示意图发病率逐年↑育龄夫妇约10-1

6、5不育卵子壶腹部狭部间受精卵精子桑椹胚3-4日6-7日宫腔着床一般因素1病因年龄最佳生育年龄为25-35岁营养因素肥胖消瘦贫血精神因素过度紧张焦虑其他抽烟酗酒吸毒放射2诊断上述明显诱因BBT单相等3治疗去除诱因调理内分泌功能等1女性不孕因素1输卵管因素最常见任何影响输卵管功能的因素均可导致不孕输卵管发育不全炎症等炎症内膜纤毛蠕动运送力↓阻塞–伞闭锁继发感染发育不全细长扭曲1女性不孕因素2卵巢因素无排卵①卵巢本身病变先天发育不全多囊卵巢卵巢早衰卵巢肿瘤②下丘脑垂体卵巢轴功能紊乱引起无排卵闭经至少6个月③全身性疾病营养甲状腺肾上腺1女性不孕因素3子宫因素畸形发育不良肿瘤内膜炎息肉

7、TB宫颈粘连4宫颈因素阻塞息肉肿瘤狭窄炎症5阴道因素妨碍性生活-先天处女膜闭锁横纵膈粘连狭窄重度炎症2男性不孕因素生精输精障碍1精液异常①先天睾丸发育不全隐睾②全身慢性病精神因素③局部腮腺炎→睾丸炎TBV曲张2精子运送受阻TB阳痿早泄3免疫抗精子抗体自身凝集4内分泌垂体甲状腺肾上腺3男女双方因素免疫1同种免疫抗原阴道精卵不结合内膜抗体精子浆受精卵受精卵不着床2自身免疫妇女血清有透明带自身抗体卵子透明带起反应阻止精子→卵子3缺乏性生活的基本常识4男女双方盼孕心切造成的精神过度紧张④胰岛素空腹血糖测定怀疑P