对allen's打击法制备动物脊髓损伤模型的临床护理

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1、精选公文范文管理资料对Allen’s打击法制备动物脊髓损伤模型的临床护理脊髓损伤（spinalcordinjury,SCI）所造成的截瘫等严重功能障碍给患者本人、社会和家庭带来了巨大的经济损失与负担，也是临床上常见的治疗比较棘手的骨科创伤疾患。临床相似性、可调控性和可重复性常作为理想的SCI动物模型的标准[1].建立标准的动物SCI模型成为了研究脊髓损伤的前提基础，因Allen’s[2]打击法模型制作过程与临床发病过程相似度较高，所以被广泛应用于挫伤型SCI的动物实验[3].而制备后使其长时间的存活，保持模型的稳定性，提高模型样本量成为实验顺利开

2、展的前提基础。为了使SCI模型具有较好的稳定性，本实验应用Allen’s打击法制备大鼠动物SCI[键入文字][键入文字][键入文字]精选公文范文管理资料模型，两组给予不同的术后护理，观察两组大鼠死亡率和并发症，分析有效的护理对造模后大鼠的作用，并分析大鼠的死亡原因，为后期治疗SCI提供前提条件及实验数据，现报道如下。1材料与方法。1.1实验动物与分组。1.1.1实验动物清洁级成年SD大鼠40只，雌雄不限，体重（200±20）g,由华中科技大学同济医学院实验动物中心提供[生产许可证：SCXK（鄂）2010-0007].1.1.2实验分组与SCI模型

3、的建立40只大鼠，随机分成两组（A组普通饲养组和B组饲养护理组），每组20只，适应性喂养1周后准备造模。用Allen’s法（10g重物5cm高度垂直打击）建立挫伤型SCI大鼠模型。以T10棘突为中心切开背部正中T9~11棘突部皮肤，刀柄分离棘突两侧肌肉，暴露棘突及椎弓板，咬骨钳咬除棘突及椎板，暴露脊髓，用Allen’s打击器对准T10节段脊髓垂直打击，打击高度5cm,重量10g,直径2mm,打击成功可见大鼠尾巴出现痉挛性摆动，双下肢躯体回缩样扑动，呈迟缓性瘫痪。1.2[键入文字][键入文字][键入文字]精选公文范文管理资料饲养及术后护理方法。1.

4、2.1A组本组内大鼠术后每只动物肌肉注射青霉素16万U/d,连续1周。每日定量供应充足饲料和水，在安静、通风、清洁环境下分笼饲养，辅助排尿，每日一次更换鼠笼内垫料，保持鼠笼内干燥、清洁。1.2.2B组本组内大鼠除以上普通饲养外并加强以下护理：（1）红外线照射：术后创口红外线照射治疗，2次/d,1h/次；（2）辅助排尿：大鼠每日辅助排尿至少2次，早晚各一次，排尿时，左手撑起大鼠腹部，右手触摸找到充盈的膀胱，按出膀胱底部，自上而下轻柔挤压，逼迫尿液排出，注意轻柔，避免过力导致膀胱破裂，尿道阻塞者性膀胱穿刺（10ml注射器针头穿刺膀胱抽出潴留尿液）；（

5、3）辅助运动：大鼠每日辅助运动1次，每次半小时。辅助运动时，先予大鼠腹部按摩2~3min,后将大鼠置于斜坡栏上，一手将大鼠尾巴拎高过大鼠头部，促使其爬坡，增强运动；（4）防止褥疮：挤压膀胱排尿后，及时清理会阴或包皮，使其保持干燥，每日检查2[键入文字][键入文字][键入文字]精选公文范文管理资料次大鼠，若肢体有被尿液浸湿及时用温肥皂水清洗，并用电吹风吹干。1.3观察指标。1.3.1BBB功能评分在模型制备手术前1d及术后1d、术后1周、2周、4周行BBB评分[4]用以评价术后运动功能。采用双人双盲法。取2个测评均值作为每次记录值。1.3.2模型情

6、况（1）模型存在的并发症情况：模型制备后开始至术后4周期间，记录大鼠存在的并发症情况；（2）模型死亡时间：模型制备后开始记录各组内死亡大鼠的死亡时间，至术后4周为止。1.4统计学处理。采用SPSS17.0统计软件对所得数据进行统计处理，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，若不满足正态性及方差齐性采用秩和检验；计数资料比较采用字2检验。P2结果。2.1模型发生并发症情况。造模后，大鼠均为双下肢瘫痪，无活动，损伤平面以下肌张力降低，对针刺无明显反应；术后1[键入文字][键入文字][键入文字]精选公文范文管理资料周，大鼠活动少，进食饮水减少，尿潴留

7、现象普遍存在，伴有血尿、脓尿、脓血尿及腹部胀气，大便困难，少数出现尿失禁，存在肢体自噬、伤口感染、褥疮、慢性消耗性死亡等并发症，也有不明原因的突然死亡，详见表1.2.2BBB评分评价。造模4周后共获得18只模型大鼠的完整BBB评分数据，A组与B组大鼠BBB评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。造模后1、2、4周各组大鼠的BBB评分组内比较差异均无统计学意义（P>0.05），模型制备前1d分别与模型制备后1d、1周、2周、4周各组大鼠的BBB评分组内比较差异均有统计学意义（P2.3两组大鼠死亡时间比较。大鼠SCI模型制备后，A组大鼠共死亡16

8、只，存活4只；B组大鼠共死亡6只，存活14只；A组大鼠总死亡数较B组多，且A组死亡时间在在一周左右出现密集区，B组死亡时间无明显密集区。