脊髓缺血损伤动物模型的建立

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1、脊髓缺血损伤动物模型的建立作者：管玉龙，刘锋，董培青，万彩红，杨璟【摘要】目的本研究拟建立胸降主动脉手术脊髓缺血动物模型，为脊髓保护策略和药物干预研究提供基础。方法实验中采用6只北京农大小型猪。经左侧第五肋间开胸，常温条件下在锁骨下动脉以远阻断降主动脉，30min后阻断开放。动物复苏后，对其下肢行为学临床评分每日进行观察。7日后处死动物取材，进行损伤区域脊髓超微结构观察。结果术中血液动力学平稳。血气结果均维持在正常范围。复苏后1只动物术后每天肌力均为IV级，7天后处死时肌力IV～V级；其余5只动物术后下肢肌力0～I级。电子显

2、微镜超微结构观察显示脊髓较严重的损伤性改变。结论应用小型猪为动物模型，在常温条件下胸降主动脉阻断30min，可以建立急性脊髓缺血术后截瘫模型。【关键词】脊髓；缺血；胸主动脉　　TheEstablishmentofPorcineModelofSpinalCordIschemicInjury　　Abstract:OBJECTIVEThisstudyodelofspinalcordischemicinjuryproducedbydescendingthoracicaortaocclusionandprovidebasisforst

3、rategyofspinalprotectionandpharmaceuticalintervention.METHODSSixpigletsentssuppliedbytheBEijingCollegeofAgriculture.Astandardleftthoracotomyadethroughthefifthintercostal'sspace.Thedescendingaortapeddistaltoleftsubclavianarteryatnormothermia.Thirtyminuteslater,thecl

4、ampsalsrecoveredbreathingspontaneously.Theanimalsalsade.RESULTSHemodynamicdatashoalsaldemonstratedoneanimalalsonstratedbyultrastructuralmeasurement.CONCLUSIONAporcinemodelofspinalcordischemicinjurycanbeestablishedbydescendingthoracicaorticclampingthirtyminutesatnor

5、mothermia.　　Keyia；Thoracicaorta　　胸主动脉疾病实施外科治疗期间，围术期多种因素可能引起脊髓缺血，术后脊髓并发症一旦发生，直接影响手术效果和患者的生存质量。根据　　3讨论　　胸主动脉疾病是心血管疾病领域中发病率较高、而且治疗风险较大的疾病。在婴幼儿，主要表现为主动脉弓缩窄或主动脉弓离断，主动脉弓缩窄约占先天性心脏病的5%～8%，主动脉弓离断约占先天性心脏病的1%～4%。在成人，则以胸主动脉瘤多见，发病率约为4/10万～6/100万人，并且在高龄人群中发病率更为上升［1］。目前，胸主动脉瘤中部分需

6、要外科纠治，尤其是病变累及范围较广的病例。手术过程中的外科操作可能影响脊髓的血液供应，当动脉瘤累及范围广，手术时可能造成肋间动脉损伤。常温非转流实施主动脉弓降部缩窄矫治术或者主动脉弓部瘤手术，也可能导致脊髓缺血。术后脊髓并发症的发生率为5%～10%［2,3］，我们的临床实践中也有发生［4］。　　aireSA.Leftheartbypassreducesparaplegiaratesafterthoracoabdominalaorticaneurysmrepair［J］.AnnThoracSurg,1999,67:1931-1

7、934.　　［4］董培青,何美玲,管玉龙,等.414例胸主动脉瘤手术的体外循环经验［J］.中华胸心血管外科杂志,2002,18:131-133.　　［5］,etal.Experimentalspinalcordischemia:modelcharacterizationandimprovedoutemediateischemicpreconditioningbasedonsomatosensoryevokedpotentialsseemstopreventspinalcordinjuryfolloping［J］.EurJCa

8、rdiothoracSurg,2005,28:274-279.　　［11］StrauchJT,LautenA,SpielvogelD,etal.Mildhypothermiaprotectsthespinalcordfromischemicinjuryinachronicporcinemo