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时间：2018-08-03
《全麻复合超声引导下腹横肌平面阻滞tapb上腹部正中切口手术裴焕爽课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、全麻复合超声引导下腹横肌平面阻滞（TAPB）（上腹正中切口）河北医科大学第四医院麻醉一科裴焕爽腹横肌平面阻滞（TAPB），可用于复合麻醉和术后镇痛。据手术部位不同，所选择的入路不同，正中切口行双侧阻滞，侧切口行单侧阻滞，超声引导下实现微创操作，走近解剖，精准医疗。下面是我的一些操作与体会，和大家分享。腹壁神经腹横肌腹壁神经腹横肌腹内斜肌腹直肌腹壁神经腹外斜肌腹壁神经牢记几张解剖图我的超声影像及操作体表标记，定位体表标记，定位超声右侧定位超声影像神经刺激针超声引导下右侧腹横肌平面阻滞看解剖，找位置阴影为注药中阴影为注药后超声引导下左侧腹横肌平面阻滞看解剖，找位置进针刺激
2、针到位，注药中注药中，我们采用0.2%罗哌卡因左侧6ml注药中注药后超声引导下左侧阻滞又一例：男性，30岁，全麻诱导SF20ug+依托咪酯0.3mg/kg+顺阿15mg，插管后行超声引导下TAPB阻滞切皮时各参数（切皮时未追加SF，没有泵注RF）进腹腔时各参数超声引导下TAPB阻滞复合全麻用于腹部手术具有优势，尤其适于危重病人及特殊病情时，给患者带来更多益处，复合外科的快速康复理念（ERAS）。不妥之处望指导！谢谢
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