特种设备安装改造维修许可申请书

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1、TSZS004－2003特种设备安装改造维修许可申请书编号：TS申请单位：厦门威捷机电工程有限公司设备种类：锅炉施工类别：安装、维修申请日期：2012-3-15申请类别：首次国家质量监督检验检疫总局制申请单位基本情况单位名称厦门威捷机电工程有限公司所在国中国所在省(市、区)福建省所在市(地)厦门市所在区(县)湖里区单位地址厦门市湖里区嘉禾路388号永同昌大厦25G单元组织机构代码69302984-1法定代表人林朝辉邮政编码361009电话0592-5591762传真0592-5591763电子邮箱

2、Weideee@126.com互联网网址www.weidee.com经济类型有限责任公司所属行业特种设备批准成立机关厦门市湖里区工商行政管理局政政管营业执照登记机构厦门市湖里区工商行政管理局营业执照注册号350206200129240成立日期2000年11月11日开始工作日期2000年11月11日固定资产（万元）30万注册资金（万元）50万管理者代表林朝辉管理者代表职位总经理质量保证负责人王林总人数30人取得相关认证认证项目认证机构认证日期认证有效期申请代理机构机构名称机构地址组织机构代码法定代表

3、人代理负责人电话电子邮箱传真TSZS004-2003共页第1页申请许可类别类别（类型）级别品种（型式）参数（型号）代表设备（限制范围、典型设备)原有许可新申请许可备注锅炉3工业锅炉压力≤1.6MP1.6MPZHENGZU整（组）装工业锅炉，铸铁锅炉是申请人声明与签署TSZS004－2003在此，我声明本单位的成立符合中华人民和国的有关规定，没有对办理安装改造维修许可具有影响的法律诉讼等司法纠纷或者正在接受有关司法限制与处罚。现按照规定申请安装改造维修许可，并接受审查和设备检测。在取得许可后，严格执

4、行有关规定，保证安装改造维修质量，接受监督管理和监督检验。申请单位法定代表人：林朝辉职务：总经理日期：2012-3-15共页第页TSZS004-2003单位主管部门意见主管部门负责人：单位（公章）日期：受理机关意见负责人：日期：（专用章）受理编号：TS共页第页TSZS004-2003近几年施工数量设备类别（类型）级别年年年年年数量合计（台、公里）产值（万元）数量合计(台、公里)产值（万元）共页第页近几年施工典型设备情况（不含压力管道）工程项目竣工日期级别品种（型式）型号（参数）名称数量（台）使用单

5、位监检单位共页第页TSZS004-2003近几年施工典型压力管道情况工程项目竣工日期类别级别参数直径（mm）主要材质数量（公里）使用单位监检单位压力温度介质共页第页TSZS004-2003TSZS004-2003共页第页申请单位资源占地面积（m2）450厂房面积（m2）350m2曝光室面积（m2）设计人员数5人安装改造维修作业人员数20人检查人员数3人无损检测人员数1人焊接人员数4人电气工程师人员数1人机械工程师人员数1人其他专业人员数量3人年产值（万元）各部门人员组成部门部门负责人部门人员数技术

6、部（技术、安全质量）王林4人工程队（安装、起重、筑炉）吴庆清20人经营部（人事、财务、业务）林朝桂5人共页第页管理、专业、作业人员情况作业项目姓名身份证编号学历所学专业职称持证作业类别（方法）级别（项目）锅炉工程技术员王林42080019710428003X本科机电工程师安装维修锅炉作业锅炉工程技术员林朝辉352601197107197716本科锅炉助理工程师安装维修锅炉作业管理者代表杨金富350321198405047734本科管理技工安装维修锅炉作业管理者代表林朝桂35260119790915

7、7716中专机电技工安装维修锅炉作业锅炉工程技术员吴庆清352601197603057712中专机电技工安装维修锅炉作业电焊工徐寿建350784198408101019中专机电技工安装维修锅炉作业电焊工黄新民362226760704211中专机电技工安装维修锅炉作业电焊工季小宝350784198606122419中专机电技工安装维修锅炉作业电焊工邹鹏362226199111142116中专机电技工安装维修锅炉作业电焊工陈志强350212198401201536中专机电技工安装维修锅炉作业电工林宴斌

8、35062219901117253X中专机电技工安装维修锅炉作业电工吴海东350802198608117753中专机电技工安装维修锅炉作业水处理工林振元350628198109221030中专机电技工安装维修锅炉作业管工、钳工叶树渊350425198909121011中专机电技工安装维修锅炉作业管工、钳工卢杭福350822198109152752中专机电技工安装维修锅炉作业管工、钳工沈成坚352601197711117719中专机电技工安装维修锅炉作业起重工陈玉堂350321196