【2016年】西维来司钠对高原颅脑损伤大鼠中性粒细胞弹性蛋白酶的影响及神经损伤的保护作用【临床医学论文】

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1、临床医学论文-西维来司钠对高原颅脑损伤大鼠中性粒细胞弹性蛋白酶的影响及神经损伤的保护作用【摘要】 目的探讨中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)对大鼠高原颅脑损伤的影响及NE抑制剂西维来司钠对高原颅脑损伤的神经保护作用。方法取雄性SD大鼠48只，随机分为6组。即平原对照组，平原颅脑创伤组，平原颅脑创伤+西维来司钠治疗组，高原对照组，高原颅脑创伤组，高原颅脑创伤+西维来司钠治疗组。创伤组按Feeney自由落体撞击法制作大鼠高原与平原颅脑损伤模型，对比观察高原与平原颅脑创伤前后以及给予西维来司钠治疗后血清NE浓度变化，并通过病理学观察西维来司钠治疗对高原颅脑损伤的神经保护作用

2、。结果大鼠高原颅脑创伤前后NE浓度均明显高于平原颅脑创伤前后(P<0.05)，脑组织病理形态结果显示，高原大鼠颅脑创伤后立即给予NE抑制剂西维来司钠治疗，颅脑损伤程度较未治疗组明显减轻。结论NE是加重大鼠高原颅脑损伤后神经组织损伤的重要因素，西维来司钠治疗对高原颅脑损伤的神经组织具有明显的保护作用。【关键词】 颅脑损伤;弹性蛋白酶;西维来司钠;神经损伤;高原　　Abstract：ObjectiveToinvestigatetheeffectsofneutrophilelastase(NE)intraumaticbraininjuryandneuroprotect

3、iveeffectofsivelestatinratsatsimulatedhighaltitude.MethodsTotally48adultmaleWistarratsweredividedintoplaingroupandplateaugroup,andthensubdividedintocontrolgroup,craniocerebralinjurygroupandcraniocerebralinjury+sivelestattherapygroupinbothgroupsrespectively.Themodeloftraumaticbraininj

4、uryatbothsimulatedhighaltitudeandplainwasmadebyFeeney’smethod.ThelevelofNEbeforeandafterthecraniocerebralinjurybetweenplateaugroupandplaingroupwasobservedandthediversityofNEbetweenthetwogroupsafterthetreatmentwasanalyzedbyinjectingsivelestat.Theneuroprotectiveeffectofsivelestatatthes

5、imulatedhighaltitudegroupwasobservedinpathobiology.ResultsThelevelsofNEbeforeandafterinjuryinplateaugroupswereobviouslyhigherthanthoseintheplaingroups(P<0.05).HEdyingofthebrainshowedthatsivelestathadtheneuroprotectiveeffectsincraniocerebralbraininjuryatsimulatedhighaltitude.Conclusio

6、nNEisanimportantfactorintraumaticcraniocerebralinjuryatsimulatedhighaltitude,andsivelestathasanobviousneuroprotectiveeffectintraumaticcraniocerebralinjuryatsimulatedhighaltitude.　　Keywords:craniocerebralinjury;elastase;sivelestat;nerveinjury;plateau　　颅脑损伤是高原地区常见的神经外科急症，由于受高原严寒低氧、低气压等

7、恶劣环境影响，患者病情危重，病程进展快，以致高原颅脑损伤致残率及病死率均明显高于平原地区。研究表明，中性粒细胞弹性蛋白酶(netrophilelastase,NE)在颅脑损伤后表达水平增高，且与损伤程度成正比，并加重颅脑损伤[1]。为此本研究拟探讨NE是否为高原颅脑损伤病情迅速恶化的重要因素，以及给予NE抑制剂治疗后是否对高原颅脑损伤具有保护作用，以便为高原颅脑损伤的救治寻求有价值的治疗措施。      材料与方法　　1动物及分组　　取健康雄性SD大鼠48只，体重200～240g，由第三军医大学动物实验中心提供。随机分为平原组和高原组。平原组和高原组再分别随机分

8、为对照组、颅脑创伤组和创