血液系统疾病病人的护理

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1、血液系统疾病病人的护理一、单项选择题1、缺铁性贫血用铁剂治疗后判定有效的早期指标是:A.自觉症状明显改善B.HB、RBC计数上升C.网织红细胞计数上升D.骨髓内外铁恢复正常E.血清铁、总铁结合力恢复正常2、诊断急性白血病最有力的根据是:A.贫血、出血、发热B.淋巴结肿大C.肝脾肿大D.胸骨压痛E.骨髓中有大量原始细胞3、患者女性,25岁,头昏,心悸1年余,近1年来月经增多,喜吃泥土,查体:面色苍白,毛发干燥无光泽,心率100次/分,心尖区有I到II级收缩期吹风样杂音,肝脾未扪及,双下肢轻度凹陷性水肿,化验血象:HB:50g/L,RBC:3.0X10^12/L,WBC:4.0X10^9/L,根据

2、以上表现你考虑哪种疾病可能性最大:A.风湿性心脏病B.慢性肾炎C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血4、确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是:A.全血细胞减少B.网织红细胞减低C.外周血不出现幼稚细胞D.骨髓增生减低,巨核细胞减少E.中性粒细胞碱性磷酸活性增高5、急性白血病与急性再障的不同点是A.食欲不佳B.发热C.贫血D.出血E.肝脾大6、某慢性粒细胞白血病病人,在化疗期间,采用的对症护理措施,错误的是A.多饮水并碱化尿液B.对脱发者应说明化疗结束时可再生C.消化道反应呕吐者应暂禁食D.皮疹者忌用肥皂水擦洗E.口腔发炎者避免食用刺激性食物7、某急性再障病人突然出现头痛、呕吐、视物模糊,

3、采用的对症护理措施,哪些不正确A.病人平卧位B.吸氧C.头部置热毛巾D.保持呼吸道畅通E.按医,嘱用药8、特发性血小板减少性紫癜当前首选疗法是:A.骨髓移植B.联合化疗C.糖皮质激素D.VB12E.脾切除9、下列哪一项检查结果不支持缺铁性贫血的诊断:A.血清铁降低B.总铁结合力升高C.血清铁蛋白降低D.血清铁未饱合度降低E.骨髓铁染色,铁粒幼细胞24%10、女性,29岁,月经过多三年,皮肤于碰撞部位有瘀斑,刷牙时,有时齿龈出血。查体:HB:90g/L,WBC:0.4X10^9/L,RBC:36X10^9/L,网织红细胞2.0%,骨髓检查:增生活跃,粒红比为1:2.3,粒系增生异常,巨核细胞全片

4、有100只,原始巨核细胞15只,红细胞中心淡染,血清铁蛋白8ug/L,最可能的诊断是:A.再生障碍性贫血B.失血性贫血C.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血D.巨细胞性白血病E.失血性贫血11、男性,17岁,头昏,皮肤紫癜月余,近一周来,头痛,呕吐入院,查体:面色苍白,全身浅表淋巴结肿大,颈略有抵抗,肝大肋下1.5cm,脾大肋下2.0cm,HB5g/L,WBC:22X10^9/L,骨髓检查:增生明显活跃,原始及早淋巴细胞占40%,巨核细胞及血小板减少,脑脊液检查潘氏试验阳性,白细胞20个/mm3,诊断最大的可能是:A.传染性单核细胞增多症B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.急性淋巴细胞白血病并

5、发脑病E.流脑12、再生障碍性贫血诊断依据中错误的是:A.网织红细胞减少B.全血细胞减少C.一般无肝脾淋巴结肿大D.骨髓有核细胞增生E.骨髓巨核细胞减少13、一男性患者60岁,微热,骨痛,病理骨折,贫血,血沉增快,免疫球蛋白增高,还需做下面哪些检查为首选:A.血清铁蛋白B.骨髓穿刺检查C.血浆蛋白电泳D.血培养14、体内缺铁时的最早表现为:A.血清铁降低B.血清总铁结合力增高C.贮存铁减少D.平均红细胞体积减小E.平均红细胞血红蛋含量降低15、急性白血病与急性再障不同点是A.胸骨压痛B.发热C.贫血D.出血E.食欲不佳16、特发性血小板减少性紫癜的急性型和慢性型有以下区别,但除外:A.常见儿童

6、B.80%病前1-3周有上呼吸道感染或病毒感染史C起病急而重但可以有自限性D血小板常低于20×10^9/LE、骨髓中巨核细胞减少17、下列哪项与急性粒细胞白血病的诊断不符:A.周围血全血细胞减少B.周围血未见原始或幼稚粒细胞C.骨髓原始与幼稚细胞占80%,过氧化酶染色阴性D.胸骨有压痛E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低18、下列临床表现中,哪一项不出现于缺铁性贫血:A.吞咽困难B.嗜泥土癖C.反甲D.共济失调E.口角炎19、18岁,女,务农,反复出现自发性皮肤瘀斑,偶有鼻衄,月经量过多一年,Hb:10g/L,WBC:5.0×10^9/L,分类正常,骨髓巨核细胞85个/片,治疗应首选下列哪项:A.

7、雄性激素B.免疫抑制剂C.糖皮质激素D.脾切除E.维生素K20、男性,24岁,不规则发热三个月,右颈部淋巴结肿大,韧,穿刺涂片见”镜影状”细胞,应首先考虑:A.慢性淋巴细胞白血病B.非何杰金淋巴瘤C.淋巴结核D.癌肿淋巴结转移E.何杰金病21、一13岁女学生,头晕,乏力,尿黄一个月,Hb:86g/L,BP:10*10^9/L,Coombs试验阳性,最可能的诊断为:A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.阵发

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