22种药品最高零售价格表

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1、22种药品最高零售价格表　　　　　金额单位:元　序号医保目录序号名称剂型规格单位最高零售价格备注124头孢呋辛酯片剂125mg*6片盒（瓶）11.6　　　　片剂125mg*12片盒（瓶）22.7　　　　片剂250mg*6片盒（瓶）19.8*　　　片剂250mg*12片盒（瓶）38.6　　　　胶囊125mg*6粒盒（瓶）11.6　　　　胶囊125mg*12粒盒（瓶）22.7　　　　胶囊250mg*6粒盒（瓶）19.8　　　　胶囊250mg*12粒盒（瓶）38.6　　　　颗粒剂125mg*6袋盒14.0　　　　干混悬剂125mg*6袋盒18.2　　

2、　　分散片125mg*6片盒（瓶）15.1　　　头孢呋辛钠注射剂0.25g支8.1　　　　注射剂0.75g支18.8　　　　注射剂0.75g,含5ml配液支20.8　　　　注射剂1.5g支32.0*　　　注射剂2.25g支43.6　　　　注射剂2.5g支47.3　230头孢克肟片剂50mg*6片盒（瓶）16.5　　　　片剂100mg*6片盒（瓶）28.0*　　　胶囊50mg*6粒盒（瓶）16.5　　　　胶囊50mg*10粒盒（瓶）26.9　　　　胶囊100mg*6粒盒（瓶）28.0　　　　胶囊100mg*8粒盒（瓶）36.9　　　　胶囊100m

3、g*10粒盒（瓶）45.8　　　　颗粒剂50mg*6袋盒19.8　　　　干混悬剂50mg*6袋盒25.7　334头孢哌酮钠冻干粉、溶媒粉0.5g支5.9　　　　冻干粉、溶媒粉1g支10.0*　　　溶媒粉2g支17.0　435头孢哌酮钠/舒巴坦钠注射剂0.25g/0.25g支12.4　　　　注射剂0.5g/0.5g支21.0*　　　注射剂1g/0.5g支29.6*　　　注射剂0.75g/0.75g支28.6　　　　注射剂1g/1g支35.7　　　　注射剂2g/1g支50.3　　　　注射剂2g/2g支60.7　536头孢曲松钠注射剂0.25g支3.

4、5　　　　注射剂0.5g支5.9　　　　注射剂1g支10.0*　　　注射剂2g支17.0　637头孢他啶注射剂0.5支10.6　　　　注射剂1g支18.0*　　　注射剂2g支30.6　746硫酸奈替米星注射剂50mg/1ml支10.6　　　　注射剂100mg/2ml支18.0*　　　注射剂100mg,冻干粉支21.0　　　　注射剂100mg/100ml瓶23.0　　　　注射剂120mg/100ml瓶26.4　　　　注射剂300mg/250ml瓶54.1　849硫酸依替米星注射剂50mg/1ml支32.3*　　　注射剂100mg/2ml支54.9

5、　　　　注射剂50mg，冻干粉支35.3　　　　注射剂100mg，冻干粉支60.0　　　　注射剂150mg，冻干粉支81.9　　　　注射剂100mg/100ml瓶63.4　957阿奇霉素片剂100mg*6片盒（瓶）10.4　　　　片剂100mg*15片盒（瓶）25.2　　　　片剂125mg*4片盒（瓶）8.4　　　　片剂125mg*6片盒（瓶）12.4　　　　片剂250mg*4片盒（瓶）14.2　　　　片剂250mg*6片盒（瓶）21.0*　　　片剂250mg*7片盒（瓶）24.4　　　　片剂250mg*8片盒（瓶）27.7　　　　片剂250m

6、g*10片盒（瓶）34.4　　　　片剂250mg*12片盒（瓶）41.0　　　　片剂500mg*4片盒（瓶）24.2　　　　片剂500mg*5片盒（瓶）29.9　　　　片剂500mg*6片盒（瓶）35.7　　　　分散片100mg*6片盒（瓶）13.5　　　　分散片100mg*10片盒（瓶）22.1　　　　分散片100mg*15片盒（瓶）32.7　　　　分散片125mg*4片盒（瓶）10.9　　　　分散片125mg*6片盒（瓶）16.1　　　　分散片250mg*4片盒（瓶）18.5　　　　分散片250mg*6片盒（瓶）27.3　　　　分散片250

7、mg*12片盒（瓶）53.2　　　　胶囊125mg*6粒盒（瓶）12.4　　　　胶囊250mg*4粒盒（瓶）14.2　　　　胶囊250mg*6粒盒（瓶）21.0　　　　胶囊250mg*7粒盒（瓶）24.4　　　　胶囊250mg*8粒盒（瓶）27.7　　　　胶囊250mg*10粒盒（瓶）34.4　　　　胶囊250mg*12粒盒（瓶）41.0　　　　胶囊500mg*3粒盒（瓶）18.3　　　　胶囊500mg*4粒盒（瓶）24.2　　　　胶囊500mg*5粒盒（瓶）29.9　　　　胶囊500mg*6粒盒（瓶）35.7　　　　颗粒剂100mg*3袋盒6

8、.4　　　　颗粒剂100mg*4袋盒8.5　　　　颗粒剂100mg*6袋盒12.5　　　　颗粒剂125mg*3袋盒7.6　　　　颗粒剂125mg*4袋