影响多排螺旋ct显示肝癌aps影像征象的因素分析

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1、影响多排螺旋CT显示肝癌APS影像征象的因素分析【关键词】分流；肝癌；多层螺旋CT　　［摘要］目的：研究肝癌APS的16层螺旋CT表现，分析影响16排螺旋CT显示肝癌APS影像征象的因素。方法：分析175例肝癌患者的16层螺旋CT扫描影像表现，对16层螺旋CT双期扫描显示的肿瘤大小、肿瘤位置、有无癌栓、分流位置等征象进行Logistic回归分析。结果：门静脉癌栓的相对危险度为1.05，肿瘤位置的相对危险度为1.60。其他相关征象在本研究中不是16排螺旋CT相关的肝癌APS显示影响因素。结论：影响16排螺旋CT显示肝癌APS影像征象的因素分别为门脉癌栓和肿瘤位置。　　［关键词］分流；肝癌

2、；多层螺旋CT［　　AnalysetheInfluenceFactorsonMultisliceComputedTomographyinDiagnosingHepaticCarcinomawithAPS　　YANGLimin,XUKai,GUYuming　　(1.The2ndHospitalofLianYunGang,Jiangsu222023，China;8　　2.TheAffiliatedHospitalofXuZhouMedicalCollege,Jiangsu221001，China)　　Abstract：ObjectiveTostudythefindingsof16slice

3、CTindiagnosingthehepaticcarcinomawitharterioportalshunt(APS)，toAnalysetheinfluencefactorsonmultislicecomputedtomographyindiagnosinghepaticcarcinomawithAPS.MethodsThefindingsof16sliceCTof175casesofhepaticcarcinomawereanalysed,ThedifferencesofthefindingsofhepaticcarcinomawithAPSon16sliceCTwerecomp

4、aredwiththoseofDSA.Theaccuracy,sensitivity,specificityindiagnosinghepaticcarcinomawithAPSwereanalysed.Results16sliceCTwassuperiortoDSAondisplayingthedensitydifferencesandanatomiclocationofhepaticcarcinomawithAPS.2.RegardtheDSAasthegoldenstandard,theaccuracy,sensitivityandspecificityofthediagnose

5、sonhepaticcarcinomawithAPSof16sliceCTwereasfollows:98.8%,98.4%,99.1%,respectively.Conclusions16sliceCTwassuperiortoDSAindisplayingthedensitydifferencesandanatomiclocationsofhepaticcarcinomawithAPS.Therewasthehighertheaccuracy,sensitivityandspecificityinthediagnosingofthehepaticcarcinomawithAPSus

6、ing16sliceCT.8　　Keywords：Shunt;Hepaticcarcinoma;Multislicecomputedtomography　　肝动脉门静脉分流（Hepaticarterioportalshunt,APS），指在肝动脉分支和门静脉系统之间的功能性和器质性交通，其结果是肝动脉血进入门脉血管灌注区并进行再分布［1］。目前，对肝癌APS的影像学表现研究较多，本文重点分析影响16排螺旋CT显示肝癌APS影像征象的相关因素。　　1　材料和方法　　175例肝癌均经临床、手术病理证实且接受16层螺旋CT肝脏增强双期（或三期）扫描。其中156例符合2001年全国肝癌协作组肝

7、癌临床诊断标准,诊断为原发性肝癌，19例为转移性肝癌。175例中，男107例，女68例，平均47.6岁。腹胀、肝区疼痛96例，纳差119例，消瘦88例，乙肝史31例，黄疸21例，腹壁静脉曲张53例，食管静脉曲张44例，脾功能亢进23例（血常规化验白细胞<4×109/L,血小板<100×109/L万提示脾功能亢进），腹泻41例。病例排除标准：弥漫性肝癌、多发结节性肝癌和肝门区肿大淋巴结（大于2cm）的病例。AFP>400μ8g/