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时间:2018-08-02
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1、多功能射频治疗仪和微波治疗宫颈糜烂的临床效果分析【关键词】宫颈糜烂;多功能射频治疗仪;微波;治疗宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,主要症状表现为白带量多,色白或黄,或呈脓性,腰腹坠胀,是诱发宫颈癌的高危因素之一[1]。对宫颈糜烂的治疗常用的方法有激光、微波、冷冻等,多功能射频治疗仪(BBT自凝刀)是近年来在妇科领域应用的新型物理治疗方法[24]。本院采用微波和妇科多功能射频治疗仪对宫颈糜烂进行治疗,对比观察两种治疗方法的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料 自2004年5月至2007年5月来本院妇科门诊就诊的宫颈糜烂患者共1112例,年龄21~48岁
2、。治疗前均行宫颈刮片及白带常规检查,排除宫颈癌、滴虫、霉菌性阴道炎。宫颈糜烂分为轻度、中度、重度[1]。所有宫颈糜烂病人随机分为A、B两组,每组556例。1.2治疗方法4 患者于月经干净后2~3d行治疗。A组患者应用BBT自凝刀治疗,功率根据糜烂程度调至30~45W。患者取膀胱截石位,常规外阴粘膜消毒,窥器充分暴露宫颈,干棉球试净阴道分泌物,以自凝刀均匀接触宫颈糜烂组织。B组患者采用HF900C微波妇科治疗仪治疗。微波频率为2450MHz,输出功率根据糜烂程度调至45~50W。患者采取体位及手术方法同BBT自凝刀。两组患者术后2个月禁止性生活和盆浴。1.
3、3疗效判定标准 痊愈:子宫颈光滑糜烂面消失,宫颈形态、弹性好;有效:子宫颈糜烂面积缩小大于50%,或中度转变为轻度,重度转变为轻度,颗粒型转为单纯型,乳头型转变为颗粒型;无效:糜烂面积及深度无变化。2结果 经统计学分析,两组疗效有差异,特别是BBT自凝刀对中度和重度宫颈糜烂的疗效显著,见表1。表1微波与BBT自凝刀疗效比较*:与B组比较,P<0.053讨论4对宫颈糜烂的治疗以局部物理治疗为主,是将病变组织破坏,使其坏死脱落,复层鳞状上皮新生而达到治愈的目的[1]。BBT自凝刀产生高频振荡电流作用于组织,使组织温度升高而产生高热,产生的热与组织细胞相近,不
4、会使组织碳化、粘连[23]。而微波虽已广泛应用于治疗宫颈糜烂,但与射频相比其穿透力低,温度与细胞组织温度不太接近,存在烧灼现象,易导致出血、创面深浅不均等现象[2]。本组患者术后都存在阴道排液的现象,自凝刀治疗组阴道排液7~10d,量少,无异味。3例出现下腹及腰骶部轻坠胀,6例出现阴道不规则流血,量少。术后复查宫颈形态弹性好。微波治疗组患者治疗过程也顺利,术后患者均有阴道排液10~15d,量多,无异味,16例出现下腹及腰骶部坠痛,21例出现不规则阴道流血,量多,术后复查宫颈形态好,弹性差。两组术后并发症,经对症处理均消失,疗效比较,BBT自凝刀治疗组较微波
5、治疗组术后并发症少,阴道排液时间短,量少,下腹坠痛轻,阴道流血量少,术后复查宫颈形态好,弹性好。尽管微波治疗宫颈糜烂是临床常用的一种方法,效果较单纯用药好,但本文认为,BBT自凝刀治疗宫颈糜烂治愈率高,术后宫颈形态恢复好,宫颈弹性好,并发症少,此方法更为理想。【参考文献】[1]乐杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2005.265.[2]崔瑞玲,段4鹏,王继青,等.微波与BBT自凝刀治疗宫颈糜烂450例临床研究[J].中国计划生育学杂志,2005,(9):554-555.[3]刘刚英,梁红霞.BBT妇科多功能射频治疗仪治疗慢性宫颈炎的疗效观察[
6、J].河南大学学报(医学版),2007,26(2):57-58.4
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