卡巴胆碱对大鼠烫伤休克肠内补液时肠血管通透性及组织水肿的影响

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1、卡巴胆碱对大鼠烫伤休克肠内补液时肠血管通透性及组织水肿的影响作者：吴静，胡森，汪剑威，耿世佳，盛志勇【摘要】目的研究烫伤休克大鼠肠内补液时给予卡巴胆碱对肠血管通透性及组织水肿的影响。方法健康雄性Wistar大鼠48只，随机分为单纯烫伤组(S组)、葡萄糖电解质组(GES组)、卡巴胆碱治疗组(CAR组)和葡萄糖-电解质+卡巴胆碱治疗组(GES/CAR组)，每组12只。制作35%休表面积(TBSA)Ⅲ°烫伤模型，肠内输入GES和(或)CAR(60μg/kg)进行复苏。应用改良伊文思蓝(EB)渗出法测定烫伤后4小时肠内补液时肠血管通透性及用干湿重法测定肠组织含水

2、率的变化。结果GES组与S组比较，肠组织EB含量显著增加(P<0.05)，肠组织含水率增加，但无统计学意义(P>0.05)。给予卡巴胆碱治疗后，CAR组与GES/CAR组肠组织EB含量分别比S组与GES组显著下降(P<0.05)。CAR组比S组肠组织含水率减少(P<0.01)，GES/CAR组肠组织含水率比GES组显著减少(P<0.01)。结论卡巴胆碱能降低烫伤休克口服补液时肠血管通透性，减轻肠黏膜组织水肿，对烫伤休克肠内补液时小肠缺血再灌注损伤具有保护作用。【关键词】烫伤;卡巴胆碱;肠内补液;血管通透性Abstract：Ob

3、jectiveToinvestigatetheeffectsofcarbachol9onintestinalvascularpermeabilityandtissueedemawithenteralglucoseelectrolytesolution(GES)resuscitationinscaldshockrats.MethodsWistarratswererandomlydividedintofourgroups:scaldalone(S,n=12),scaldwithenteralcarbachol(60μg/kg,CAR,n=12),scaldw

4、ithenteralGES(GES,n=12)andscaldwithenteralGEScontaining60μg/kgofcarbachol(GES/CAR,n=12)groups.Ratmodelof35%totalbodysurfacearea(TBSA)Ⅲdegreescaldmodelwerereproduced.Evansblue(EB)andwetdrymethodwereusedtoevaluatetheintestinalmicrovascularpermeabilityandtissueedemaineachgroup.Resul

5、tsIntestinalvascularpermeabilityinGESgroup(140.19±5.39)μg/gwassignificantlyhigherthanthatinSgroup(127.36±6.79)μg/g.Therewassignificantdifference(P<0.05).IntestinalwatercontentsinGESgroup(82.283±1.277)%werehigherthanthatinSgroup(79.525±2.119)%.IntestinalvascularpermeabilityinCAR

6、andGES/CARgroup(73.32±5.34)μg/gand(105.63±4.53)μg/gwassignificantlylowerthanthoseinSandGESgroup(P<0.05).IntestinalwatercontentsinCARandGES/CARgroup(76.114±4.654)%and(79.667±2.649)%weremuchlowerthanthatinSandGESgroup(P<0.01).ConclusionCarbacholcansignificantlyreducetheincreas

7、einintestinalmicrovascularpermeability9andwatercontents,anditmighthaveprotectiveeffectonischemiaandreperfusioninjuryduringenteralresuscitationofscaldshock.　　Keywards:scald;carbachol;enteralresuscitation;intestinalvascularpermeability　　烧伤休克口服补液是针对战争、自然灾害或突发事故等特殊环境下难以施行早期静脉补液时而采用的有效

8、的复苏方式，但在其发挥替代静脉复苏作用的同时，也给缺血状态下的肠道