不同肠内营养方式对大鼠肠吻合口愈合影响的研究

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1、分类号：单位代码：密级：学号：硕士学位论文同等学力）中文论文题目：不同肠内营养方式对大鼠肠吻合口愈合影响的研究英文论文题目：申请人姓名：王勇攀指导教师：蔡秀军专业名称：夕卜科学研究方向：普通外科学所在学院医学院’申请人单位：浙江省嘉善县第一人民医院论文提交日期年月不同肠内营养方式对大鼠肠吻合口愈合影响的研究论文作者签名：指导教师签名：论文评阅人：评阅人评阅人评阅人评阅人答辩委员会主席彭淑牖教授浙江大学医学院附属第二医院委员叶再元教授浙江省人民医院委员洪德飞教授浙江省人民医院委员曹利平教授浙江大学医学院附属邵逸夫医院委员王先法主任医师浙江大学医学院附属邵逸夫医院答辩日期：浙江大学

2、研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙江大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙江大学有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权浙江大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影签字曰期：；年月曰签字曰期：》曰浙江大学硕士学

3、位论文致谢致谢感谢我的导师蔡秀军教授，在临床、科研实践中的指导。在他的指导培养下，我不仅顺利完成学业，临床实践能力和科研能力获得了明显提高，同时学到了研究问题、解决问题的思维方法，这是我工作、学习、研究中最宝贵的财富。感谢邵逸夫医院普外科王先法主任医师、李立波主任医师在临床实践、科学研究中给予的指导和帮助，同时感谢普外科其它各位老师给予的帮助和照顾。感谢邵逸夫医院病理科、动物实验中心、医学院动物实验中心的各位老师对我的指导和帮助：感谢各位师兄、师姐在百忙中协助我完成动物实验感谢医院医务科、科教科各位老师在学业上对我的关心和帮助。最后感谢我的家人，他们从小培养我所具有品质，给予我

4、工作和学业上最大的支持，将让我受益终身。王勇攀浙江大学硕士学位论文摘要不同肠内营养方式对大鼠肠吻合口愈合影响的研究浙江大学医学院外科学（普外科）硕士研究生王勇攀导师蔡秀军教授摘要目的：研究不同肠内营养方式对大鼠肠吻合口愈合结果有无差异；经吻合口下方置管输液是否有返流现象。方法以大鼠为研究对象随机分为组，每组只大鼠，观察个不同的时间点术后天、天、天每个时间点只大鼠，釆用不同肠内营养方式：经吻合口上方置管肠内营养组（组），经吻合口下方置管肠内营养组（组），对照组（组），对比各组术后各个观测点吻合口的大体愈合情况，包含吻合口肠段的吻合口爆破压，羟脯氨酸含量，吻合口染色、染色以及、的免

5、疫组化染色通过统计学数据分析结果，得出结论，并通过输注美蓝的方式观察吻合口下方置管组吻合口上十二指肠粘膜蓝染情况，了解是否有返流情况。结果：总共完成只大鼠的实验其中只大鼠在实验过程中死亡：一只手术曰下午被同笼大鼠咬死，另三只术中麻醉过量致死，其佘大鼠术后均正常存活。各组大鼠吻合口爆破压结果显示：相同时间点各组平均爆破压相比无明显差异（，说明在愈合期不同肠内营养方式对大鼠肠道力学性能无明显差异，不影响肠道愈合结果。而在各个时间点上肠内营养组间吻合口羟脯氨酸含量与组相比无统计学差异（说明各组吻合口胶原蛋白的形成过程基本一致，均随着时间的增长而增加，均能正常愈合，且不同肠内营养方式对

6、胶原蛋白量的生成影响不大。吻合口组织切片染色和染色结果显示：通过对组织切片评分量化分析，得出各组肠吻合口在组织学上基本愈合一致；而吻合口组织的、和免疫组化染色显示和的变化较为一致，随着时间的增长均出现逐渐下降的趋势，而愈合早期呈现逐渐增长的趋势，各个组间的差异无统浙江大学硕士学位论文摘要计学意义，本研究的不同肠内营养方式对大鼠肠道愈合无显著性差异。且观察到吻合口下方置管组输注美蓝后吻合口上十二指肠粘膜均有蓝染情况，说明该组输液中存在返流情况。结论本实验中两种肠内营养模型的应用对大鼠肠道吻合术后的愈合是安全可行的。、经吻合口上和经吻合口下两种肠内营养方式对大鼠肠道愈合无显著性差异

7、。、经吻合口下方置管组输注营养液过程中存在返流情况。关键词：肠内营养，肠道愈合浙江大学硕士学位论文，，，，，，，，，，，浙江大学硕士学位论文，，，，浙江大学硕士学位论文百录目录致谢申文摘要数輕正文树讀械目材料与方法材料方法统计学方法練％吻合口爆破压的测定染色切片和染色切片、、的免疫组化染色羟脯氨酸的测定吻合口下组返流情况观察捕参考她讀浙江大学硕士学位论文引言不同肠内营养方式对大鼠肠吻合口愈合影响的研究浙江大学医学院外科学（普外科）硕士研究生王勇攀导师蔡秀军教授专丨言随着对胃肠道结构和功能研究