北京市娱乐场所经营单位变更申请登记表

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1、北京市娱乐场所经营单位变更申请登记表项目原核准登记事项拟申请变更事项单位名称地址法定代表人姓名姓名移动电话移动电话主要负责人姓名姓名移动电话移动电话注册资本（万元）（万元）营业面积（平方米）（平方米）核定人员（人）（人）包间数量（间）（间）游艺机数量（台）（台）《娱乐场所经营许可证》编号拟迁新址电话/传真/拟迁新址邮政编码本人(单位)申请变更娱乐场所相关事项。所提供之申办材料均真实有效，变更后的场所及拟任的法定代表人或者主要负责人均符合《娱乐场所管理条例》、《北京市实施〈娱乐场所管理条例〉办法》的规定。（原法定代表人签字）：（拟任法定代表人签字）：（盖章）年月日联系人电话

2、移动电话以下由文化行政部门填写公示结果年月日听证结果年月日北京市文化局制【宝家公司】可以办理跨地区增值电信业务经营许可证，互联网信息服务经营许可证，网络文化经营许可证，呼叫中心许可证等。