急性酒精中毒患者的护理

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1、急性酒精中毒患者的护理急性酒精中毒是指一次性口服乙醇或酒类饮料过多，超过了人体的代谢速度，发生乙醇蓄积而造成中毒。是乙醇引起的中枢神经系统的抑制状态，并有可能出现循环消化，呼吸系统的功能紊乱。近年来，随着人们生活水平的提高，酗酒，酒精中毒的人数呈上升趋势，且逐渐低龄化。我科自2009年2月至2009年11月共收治急性酒精中毒78例，经治疗及护理后均痊愈出院。现就诊治过程中的护理体会汇报如下。1一般资料急性酒精中毒患者78例，男72例，女6例，年龄18-52岁，平均年龄38岁。就诊时间为饮酒后30分

2、—8小时。其中昏迷5例。2治疗及结果经吸氧输液［纳洛酮，奥美拉唑，维生素C等］对症治疗后，神志转清，痊愈出院。平均留院时间8—24小时。3临床表现3．1兴奋期：此时大脑皮层处于兴奋状态，表现为头晕、面色潮红或苍白，喜怒无常。3．2共济失调期：兴奋状态消失后，即出现动作失调、步态蹒跚、语无伦次、口齿不清、恶心呕吐、心率加快。3．3昏迷期：如果酒精量继续增加，患者即转入昏迷状态。呼吸深而慢口唇紫绀，瞳孔散大或正常，脉搏细速、体温偏低，患者转为昏迷或因脑，呼吸与血管运动中枢衰竭而死亡。54护理

3、4．1遵医嘱给予氧气吸入，保持呼吸道通畅，清理口鼻内的分泌物，鼻导管吸氧2-4升每分钟至患者清醒。4．2建立静脉通路，使用静脉留置针。轻症患者表现为躁动不安，重症患者多为昏睡或昏迷期，此时应用纳洛酮为首选。纳洛酮为阿片受体拮抗剂，是一种安全性高，不良反应小的药物，可使血中酒精含量明显下降，使患者快速清醒［１］应注意患者应用纳洛酮后清醒的时间，如用后昏迷程度加深，要追问病史，是否存在其他情况。另外应用奥美拉唑或西咪替丁等保护胃粘膜，促进脑细胞代谢类对症治疗。急性酒精中毒是指一次性口服乙醇或酒类

4、饮料过多，超过了人体的代谢速度，发生乙醇蓄积而造成中毒。是乙醇引起的中枢神经系统的抑制状态，并有可能出现循环消化，呼吸系统的功能紊乱。近年来，随着人们生活水平的提高，酗酒，酒精中毒的人数呈上升趋势，且逐渐低龄化。我科自2009年2月至2009年11月共收治急性酒精中毒78例，经治疗及护理后均痊愈出院。现就诊治过程中的护理体会汇报如下。1一般资料急性酒精中毒患者78例，男72例，女6例，年龄18-52岁，平均年龄38岁。就诊时间为饮酒后30分—8小时。其中昏迷5例。2治疗及结果5经吸氧输液［纳洛

5、酮，奥美拉唑，维生素C等］对症治疗后，神志转清，痊愈出院。平均留院时间8—24小时。3临床表现3．1兴奋期：此时大脑皮层处于兴奋状态，表现为头晕、面色潮红或苍白，喜怒无常。3．2共济失调期：兴奋状态消失后，即出现动作失调、步态蹒跚、语无伦次、口齿不清、恶心呕吐、心率加快。3．3昏迷期：如果酒精量继续增加，患者即转入昏迷状态。呼吸深而慢口唇紫绀，瞳孔散大或正常，脉搏细速、体温偏低，患者转为昏迷或因脑，呼吸与血管运动中枢衰竭而死亡。4护理4．1遵医嘱给予氧气吸入，保持呼吸道通畅，清理口鼻内的分

6、泌物，鼻导管吸氧2-4升每分钟至患者清醒。4．2建立静脉通路，使用静脉留置针。轻症患者表现为躁动不安，重症患者多为昏睡或昏迷期，此时应用纳洛酮为首选。纳洛酮为阿片受体拮抗剂，是一种安全性高，不良反应小的药物，可使血中酒精含量明显下降，使患者快速清醒［１］应注意患者应用纳洛酮后清醒的时间，如用后昏迷程度加深，要追问病史，是否存在其他情况。另外应用奥美拉唑或西咪替丁等保护胃粘膜，促进脑细胞代谢类对症治疗。54．3严密观察病情：应用多参数心电监护仪，严密监测患者的生命体征及神智、瞳孔情况并做好记录，

7、有外伤史的患者必要时进行CT检查。4．4安全防护：患者多表现为烦躁、兴奋、多语、四肢躁动，所以加强巡视，使用床档，必要时使用约束性保护，防止患者坠床跌伤。4．5患者如有大小便失禁或呕吐物污染，应及时撤去污物，整理床单位，进行皮肤护理，更换干净衣物，必要时留置导尿管。4．6注意保暖：酒精中毒患者全身血管扩张，散发大量热量，患者一般出现体温、血压下降，应保持室温20—22度，加盖被，用热水袋等保暖措施，防止因血管扩张后受凉诱发其他疾病。4．7心理护理：多数患者在清醒后自觉有损面子或因治疗导致经济损

8、失表现为十分后悔同时又害怕家人埋怨，护理人员应根据不同的心理及时与患者及陪护进行沟通，做好心理疏导，同时做好健康宣教。在患者清醒或情绪稳定后向患者及家属讲解酒精及代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞，经常过量饮酒则可导致酒精性肝硬化，而且酒后驾驶易造成交通事故，对社会及家庭造成危害。另外个别女性患者因家庭纠纷或其他原因饮酒，除告知上述内容外应帮助患者树立正确的人生观，保持乐观向上的生活态度。我们要提倡文明健康的酒文化，为人类的健康，为构造和谐化社会而努力。参考