急性缺血性卒中与短暂性脑缺血发作患者平均血小板体积和血小板水平的研究

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1、急性缺血性卒中与短暂性脑缺血发作患者平均血小板体积和血小板水平的研究【摘要】目的探讨急性缺血性卒中(AIS)与短暂性脑缺血发作(TIA)患者平均血小板体积(MPV)及血小板计数(PLT)的水平。方法测定急性缺血性卒中92例、短暂性脑缺血发作84例的平均血小板体积、血小板计数。80例健康体检者作为对照。结果急性缺血性卒中组、短暂性脑缺血性发作组、健康对照组的平均血小板体积水平分别为（10.03±1.18）fl，（8.43±1.02）fl，（8.21±0.95）fl，前两组患者的平均血小板体积与对照组比较差异有显著性（P＜0.01,P＜0.05）；血小板水平分别为

2、（136.11±60.15）×109/L，（190.55±58.42）×109/L，（211.21±58.51）×109/L，前两组患者的水平与对照组比较差异有显著性(P＜0.05)；平均血小板体积与血小板水平无相关性。结论平均血小板体积、血小板水平与急性缺血性卒中和短暂性脑缺血性发作密切相关。MPV是AIS和TIA的一个独立危险因素。动态观察AIS和TIA患者的MPV，有助于患者病情轻重程度的判定和了解AIS和TIA患者血小板的活化情况，及时调整抗血小板治疗，以便进一步改善脑梗死的预后。【关键词】急性缺血性卒中；短暂性脑缺血发作；平均血小板体积；血小板计数【

3、Abstract】ObjectiveInordertostudythevalueofmean8plateletvolume(MPV)andplatelet(PLT)withacuteischemicstroke(AIS)andtransientischemicattacks(TIS).MethodsWeselected92patientswithAIS(group1),84patientswithTIA(group2)and80healthypersonsasnormalcontrol(group3).ExamingthevalueofMPVandPLTint

4、hethreegroups.ResultsTheMPVandPLTlevelinthethreegroupswererespectively10.03±1.18,8.43±1.02,8.21±0.95.ThevalueofMPVinthegroup1andgroup2wasmarkedlydifferentfromgroup3(P＜0.01,P＜0.05).Theresultsofplateletlevelwereseparately(136.11±60.15)×109/L,(190.55±58.42)×109/L,(211.21±58.51)×109/L.T

5、hevalueofplateletingroup1andgroup2weredifferentfromgroup3(P＜0.05).MPVisnotcorrelatedwiththevalueofplatelet.ConclusionItissuggestedthattheriskofTIAandAISmaybecorrelatedwiththelevelofMPVandtheplatelet.MPVmaybeadependentdangerousfactorofAISandTIA.ItwillhelpstoevaluatethesevereextentofA

6、ISandTIAandgiveaanti-platelettreatmentassoonaspossibletoimprovetheprognosisofAISandTIAthroughmonitoringtheMPVofAISandTIApatients.【Keywords】acuteischemicstroke(AIS);cerebratransientischemicattacks(TIA);meanplateletvolume8(MPV);platelet(PLT)count急性缺血性卒中（AIS）和短暂性脑缺血发作(TIA)都是动脉急性部分闭塞或完全

7、闭塞的临床后果，血管内血栓的形成是主要的发病基础。血小板(PLT)是血栓形成的关键因素，而平均血小板体积(MPV)是血小板活化的一个重要指标。近几年国内外对血小板计数、平均血小板体积的参考值在脑梗死、心肌梗死的改变与意义一直存在着争议。为此，我们检测了一组急性缺血性卒中(AIS)及短暂性脑缺血发作(TIA)患者的平均血小板体积(MPV)和血小板计数(PLT)水平，现报告如下。1资料与方法1.1病例选择入选病例为民族医院内科2003年1月～2005年12月住院的患者，其中急性缺血性卒中组92例，经头颅CT或MRI确诊，排除心源性栓塞和其他动脉性疾病脑卒中，男57

8、例，女35例，平均年龄（64.7±17