心理干预对体像障碍患者情绪及生活质量的影响

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1、心理干预对体像障碍患者情绪及生活质量的影响作者：杨冠华雷全友杜太超刘文阁【摘要】目的探讨心理干预对体像障碍患者情绪及生活质量的影响。方法将64例体像障碍患者随机分为研究组和对照组各32例，研究组给予心理干预，观察3mo。分别于干预前后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、生活质量综合评定问卷观察两组患者情绪状态和生活质量的变化。结果焦虑自评量表、抑郁自评量表评分，研究组心理干预后较干预前均有显著下降（t=2.66、3.21，P＜0.05），且均显著低于对照组（P＜0.05）。对照组无显著变化。生活质量综合评定问卷测评研究组心理干预后躯体功能、心理功能、社会功能维度分均较干

2、预前显著提高（t=2.61、2.54、2.92，P＜0.05），且均高于对照组（t=2.56、2.89、7.45，P＜0.05或0.01）。对照组均无显著变化。结论心理干预可改善体像障碍患者的焦虑抑郁情绪，提高其的生活质量。【关键词】心理干预体像障碍生活质量焦虑抑郁　　【Abstract】ObjectiveTrytostudytheeffectofpsychologicalinterventiononemotionandthequalityoflifeinpatientswithbodydysmorphicdisorder．Methods64patients7wit

3、hBDDwererandomlydividedintointerventiongroupandcontrolgroup．Theinterventiongroupreceivedpsychologicalinterventionfor3months．AllpatientswereassessedatbaselineandendofinterventionbySelfRatingDepressionScaleandDepressionStatusInventory(SDS)，SelfRatingAnxietyScale(SAS)andGenericQualityof

4、LifeInventory74(GQOLI74)．ResultsAfterintervention，theSDSandSASvalueoftheinterventiongroupwerelowerthanthecontrolgroup，thereweresignificantdifference．Thequalityoflifewashigherthanthecontrolgroupandtherewassignificantdifference．ConclusionPsychologicalinterventioncandecreaseanxiety，depr

5、essionandimprovethequalityoflifeinpatientswithBDD．　　【Keywords】psychologicalintervention；casecontrolstudy；bodydysmorphicdisorder；emotion；qualityoflife体像障碍是一种慢性、独立的精神疾患，患者有一种想象外表缺陷的先占观念，从而导致了患者很大的痛苦及社会功能的受损。体像障碍在整形与美容手术中有较高的发生率，并且焦虑和抑郁情绪为患者最常合并的症状，患者生活质量受到严重影响。本文探讨了心理干预对体像障碍患者情绪及生活质量的影响

6、，报告如下。7　　1对象与方法　　1.1对象　　选取2005年7月～2006年7月在我院整形美容的患者为研究对象。入选标准：（1）符合《诊断与统计手册：精神障碍》（DSMIV）体像障碍诊断标准［1］。（2）年龄≥15a，同意参加本研究。（3）神志清醒，无精神病史。共入组64例，其中男29例，女35例。随机分为两组各32例。研究组男14例，女18例；对照组男15例，女17例。两组一般资料比较无显著性差异（P＞0.05）。　　1.2方法　　1.2.1心理干预　　对研究组患者进行心理干预：（1）认知重建：教育患者正确认识自身缺陷，识别自己的认知错误及不正确的思维，用准确

7、的中性语言描述自己的缺陷，而不是夸大自己的缺陷，如应该说“我的脸上有块黑斑”，而不是说“我的皮肤很丑”7。教育其树立正确的审美观，可用伟人作为例子说明心灵美才是真正的美。（2）行为矫正：体像障碍患者怕暴露自己的缺陷，因而经常采取掩饰行为。暴露疗法就是要暴露其缺陷，让他与邻居、朋友、同事、异性谈话，逐渐脱敏。可反应性预防把镜子拿走，限制化妆时间，或盖住挖过的皮肤。（3）家庭支持：教育家庭成员加强与患者的沟通，多理解、鼓励、支持患者，建立和睦的家庭关系。心理干预2次·w-1，40min～50min·次-1。观察3mo。　　1.2.2评定工具　　于心理干预前后采用焦虑