影响脑梗死患者预后的相关因素分析及血尿酸检测 的意义

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1、影响脑梗死患者预后的相关因素分析及血尿酸检测的意义作者：田海军马燕妮李朝武【关键词】脑梗死；相关因素；血尿酸【摘要】目的探讨影响急性脑梗死患者近期预后的相关因素及血尿酸检测的意义。方法分析86例急性脑梗死患者临床资料及血尿酸含量。结果未愈组与康复组比较，有高血压病史者比例和Cr、UA、ApoA1水平较高(P＜0.05），而有吸烟、心肌梗死史、卒中史者比例及GLU、TC、TG、LDL、HDL、ApoB的水平无统计学意义（P＞0.05）。Logistic回归分析筛选出三个主要影响因素：高血压病史、UA水平和ApoA1水平。血尿酸水平与脑梗死患者的预后相关，血尿酸水平高者，病情重，预后差（P＜0.0

2、01）。结论脑梗死预后与高血压病史、血尿酸等危险因素有关，测定血尿酸含量有助于判断病情及评估近期预后。　【关键词】脑梗死；相关因素；血尿酸　【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheprognosticrelatedfactorinacutecerebralinfarctionpatientsandthesignificanceofserumuricaciddetection.MethodsToanalysetheclinicaldataandthecontentofserumuricacidin867patientswithacutecerebralinfarct

3、ion.ResultsComparedtorestorationgroup,theproportionsofpatientswithhypertensionrecordandthelevelofCr,UAandApoA1werehigherinnonrestorationgroup(P<0.05).Theproportionsofpatientswithsmoking,myocardialinfarction,apoplexyandthelevelofGLU,TC,TG,LDL,HDL,ApoBwerenotstatisticallysignificantbetweentwogroups

4、(P＞0.05).ThreemainimpactfactorswerescreenedbyLogisticregressionanalysis,whicharehypertensionrecord,thecontentofUAandthelevelofApoA1.Thecontentofserumuricacidwascorrelatedwiththeprognosisofcerebralinfarctionpatients.Thepatientswithhigherserumuricacidconcentrationhadbadprognosis（P＜0.001）.ConclusionThe

5、prognosisofcerebralinfarctionwascorrelatedwithsomeriskfactors,suchashypertensionrecordandserumuricacidlevel.Thedeterminationofserumuricacidcontentwasconducedtotheestimateofpathologicconditionandtheevaluationofprognosis.　【Keywords】Cerebralinfarction;Relatedfactor;Serumuricacid7脑梗死是一种严重威胁中老年人的常见病。由于脑血

6、液供应的改变，使脑组织缺血缺氧，脑细胞变性坏死，局灶性神经功能缺失，甚至意识改变，严重者危及患者生命。尽管目前有较为先进及完善的治疗手段，但仍有较大一部分幸存者生活不能完全自理，极大地影响了人类的生存质量。本文对86例急性脑梗死患者影响近期预后的相关因素进行分析，并探讨血尿酸检测在脑梗死防治中的意义。1资料与方法1.1研究对象选择我院2000年1月～2006年7月神经内科住院的急性脑梗死患者86例，均为发病后24h内入院，符合第4届全国脑血管病会议制订的诊断标准，并经头颅CT扫描或MRI证实。脑梗死同时合并脑出血等其他脑血管病变者不在入选中。排除了痛风、肾脏疾病(血肌酐＞120μmol/L)以

7、及肝、肺等重要器官的疾病。其中男性49例，女性37例，年龄36～83岁，平均(67.1±10.6)岁。有高血压病史者52例，有糖尿病病史者18例，有吸烟史44例，卒中史10例，心肌梗死史8例。患者平均住院24d(10～41d)。根据1995年《脑卒中患者临床神经功能缺损程度(NDS)评分标准》，于入院时及出院前(死亡5例除外)对患者先后评分。前后分值差为转归分数，分数高则恢复较好，＞5分为康复组(