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1、高龄患者股骨转子间骨折手术治疗的临床分析医学创新2010年l1月第7卷第31期MedicalInnovatio—no—fCh—ina,November.20—10,Vo1.7No.31高龄患者股骨转子问骨折手术治疗的临床分析李小鹏【摘要】目的分析不同手术治疗高龄患者股骨转子问骨折的临床疗效.方法手术治疗高龄股骨转子问骨折患者108例,男48例,女60例,年龄70～90岁,,F均76.8岁.其巾行I)CS治疗16例,DHS36例,Gamma钉12例,PFN24例,髋关节置换20例..术后随访6个月一5年,均3.1年.结果术后疗效根据Harris髋关评分,DCS优良率为8I.
2、3%,I)ttS优良牢为9I.7%,Gamma钉为83.3%,PEN优良率为95.8%,髋关置换为100%.结论双极柄人T殿骨头置换术治疗股骨转子问骨折在卧床时问,术后并发症发j棼比内同定纰少,关节优良率高,疗效好,尤是对1粉碎{,I:骨折合并严重骨质疏松患者,疗效比内固定组好..各种内闻定方式治疗转子问骨折町获得良好疗效,们需掌握』￡适应癌.PI,N手术同定术中…血量比他组少.【关键词】岛龄患者;股骨转子问骨折;DCS;DHS;Gamma钉;PFN;髋关置换Clinicalefficacyanalysisforthetreatmentofintertrochanteri
3、cfracturesindderlypatientsLIXiao—peng.PeoplekHospital()fP∽r,Puer665000,China【Abstact】ObjectiveAnalysisofdifferentsurgicaltreatnlenlinelderlypatientswithintertrochanteiicfractures.MethodsSurgicaltreatnlentofelderlypatientswithinterh'ochanteriefractmesof108eases,48malesand60t~atales,agedfro
4、m70to90yeaL's,theaveragewas76.8yems.ofwhich18easesweretreatedwithDCS,where36withI)HS,12easeswith(;ammanail,24caseswithP}'N.20caseswithhiparthroplasly.Allpatientswerefollowed—upbetween6monthsto5years,theaveragewas3.1years.ResultsAccordingtoHart'ishipscorecriterion,theratesofexeellentandgoo
5、dresultsinDCSwas81.3%.where91.7%inI)HS,83.3%inGammanail,95.8%inPFN,I(x】%inhipanhroplasty.ConclusionThehiparthroplaslyisagoodmethodinthetreatmentofintertrochantericfracturesbecaseoflessbedtime,postoperativecompli—cationsthaninternalfixationgroup,especiallyforthesevereosteoporosiswithcommin
6、utedfracture.Differentkindofintemalfixationsshouldbeagoodmethodinthetreatmentofintertrochantericfracturesiftheirindicationsareusedeorreetlly.Less1)leedingisinPFNthaninothergroup.【Keywords】Elderlypatients;Femoralintertroehantericfl'aeture;DCS;DHS;Gammanail;PFN;Hipanhroplasty随着社会人口老龄化日益增加,髋
7、部骨折发生率也呈上升趋势,转子间骨折是临床最常见的髋部骨折之一,约占髋部骨折的45%,其中不稳定骨折占35～40%.90%髋部骨折发生于65岁以上的老年人,其中3/4为女性J.其原因是老年人骨质疏松,肢体不灵活,当下肢扭转,跌倒或大粗隆直接触地时易致伤;随着手术治疗的发展,m现了多种内固定治疗转子间骨折,笔者所彳F医院2005年5月一2010年5月对108例股骨转子问骨折行DHS,DCS,PFN,Gamma钉,髋关节置换手术治疗,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院2005年5月一2010年5月老年股骨转子问
