巴曲酶与肠溶阿斯匹林治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

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时间:2018-08-02

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1、巴曲酶与肠溶阿斯匹林治疗短暂性脑缺血发作疗效观察 摘要:目的:巴曲酶与肠溶阿斯匹林治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法:将105例TIA病人分两组(A组与B组),A组在肠溶阿斯匹林治疗基础上,加用巴曲酶治疗,观察病人3个月内,6个月内TIA复发情况及纤维蛋白原变化。结果:B组复发率高于A组,差异显著(P<0.05),纤维蛋白原两组无明显差异(P>0.05)。结论:巴曲酶对TIA疗效明显优于单纯使用肠溶阿斯匹林。  关键词:巴曲酶;肠溶阿斯匹林;短暂性脑缺血发作  ObservetheeffectofBatroxobinand

2、intestiness dissolvedAspirinontreating  Abstract:Objective:Toobservetheeffectofbatroxobinandintestiness-dissolvedAspirinontreatingTIA.Method:105casesofpatientsofTIAweredividedintotwogroups(groupAandgroupB),onthebaseofthetreatmentoftheintestiness-dissolvedAspiriningroupA,tre

3、atthemwithbatroxobinandobservetheresults、thechangeswhichthepatientsofTIAhavearelaspeandofthefibrinwithin3monthsand6months.Result:TherateofrelaspeingroupBishigher6thanthatingroupA.Thedifferencesbetweenthemarequiteclear,(p<0.05).Thefibrininthetwogroupswasnotdifferentclearl

4、y,(p>0.05).Conclusion:ItisbettertotreatthepatientsofTIAwithBatroxobinthantotreatwithintestiness-dissolvedAspirinpurely.  Keywords:Batroxobin;Intestiness-dissolvedaspirin;TIA  巴曲酶是东菱公司生产的一种新型强力单成分降纤剂,有一定溶栓作用,并可改善循环,在治疗缺血性脑血管的临床实践中取得良好的疗效,能够降低血液中的纤维蛋白原,血液黏稠度,减少血管附壁血栓,斑块形成,

5、本组对105例TIA病人进行分组与肠溶阿斯匹林治疗,治疗后3个月内,6个月内TIA复发情况及纤维蛋白原变化,进行比较、分析。  1资料与方法  1.1临床资料:2000年1月至2005年6月期间选出TIA病人105例,其中男70例,年龄41~80岁之间,平均年龄62岁,随机分为两组。A组54例,男36例,女18例。B组51例,男34例,女34例,两组在年龄,性别统计学上无明显差异。6  1.2入选标准:105例均符合全国第四届脑血管病会议诊断标准,排除:①既往有脑卒中病人;②严重其他系统疾病病人;③凝血系统疾病病人。  1.3治疗方法:治疗组

6、A:采用巴曲酶按常规d110单位,d35单位,d55单位。用完后口服肠溶阿斯匹林每晚150mg,疗程3个月。对照组B单纯使用肠溶阿斯匹林每晚150mg,疗程3个月,其他治疗相同(包括控制高血压,血糖,血脂等)。  1.46个月内TIA复发情况及纤维蛋白原变化,见表1。  表16个月内TIA复发情况及纤维蛋白原变化(略)  A组3个月内复发1例,6个月内复发3例,B组3个月内复发6例,6个月内复发12例。A组与B组TIA复发对照P<0.05。纤维蛋白原对照P>0.05。  2结果6  A组前3个月TIA复发1例,B组6例。后3个月A

7、组TIA复发3例,B组12例,疗效结果在统计学上存在显著差异(P<0.05),纤维蛋白原接近(P>0.05)。统计学上无显著差异。在治疗期间,个别病人出现皮下出血,及上消化道不良反应,无做特殊处理症状无加重。  3讨论  在短暂性脑缺血发作(TIA)是由缺血引起的神经症状:一般在24h内症状消失,发作时间几秒钟,几分钟,几小时不等,呈反复发作性,主要由血管斑块形成导致血管狭窄,因血液动力等原因致缺血,或者是由近端血管斑块,心脏附壁血栓脱落,流向脑血管远端,致血管栓塞,有时机体纤溶系统激活,把微血栓溶解而症状消失。目前治疗方向主要是

8、防治血管狭窄及斑块形成,常规用药主要是肠溶阿斯匹林,国内常规剂量为150mg1次/d,临床效果较佳。巴曲酶面世后在治疗脑血管病的临床实践中,取得良好的疗效,其主要药

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