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时间:2018-08-02
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1、医疗纠纷的发生与防范【关键词】医疗纠纷;防范随着科学事业的不断发展和卫生事业改革的不断深入,人们的法律意识不断增强和对卫生事业的要求越来越苛刻、医疗纠纷呈逐渐上升的趋势,且协调的难度越来越大,不仅给医疗机构构成了重大的经济损失,也严重影响和干扰了医疗卫生事业的发展和扰乱了正常的医疗程序。如何正确处理和避免医疗纠纷的发生是保护医患双方的合法权益、提高医疗质量、改善医院管理、维护医院正常工作秩序的一项重要工作,现笔者就近年来参与医疗纠纷的调解经验介绍自己的体会如下。 1医疗纠纷发生的原因 1.1院方原因(1)医务人员:政治素质低、诊治不当、操作不规范、检查报告不准确,技术水
2、平低、工作不认真、服务观念陈旧、服务态度差或生硬、救治行为不积极不主动、医疗文书书写不及时不规范、告之义务未履行或无记录、法律意识淡薄等。(2)医院管理:规章制度不健全或落实不到位,职能部门督管力度不够,医疗安全意识淡薄、盲目过多的辅助检查,医疗费用的居高不下,医务人员繁重的劳动与收入不成比例等。4 1.2患方的原因(1)患者对医疗结果期望值过高,认为到医院就像进入保险箱一样,只能健康出院,如达不到预想的效果或发生医疗意外不能接受。(2)家属对患者的病情的严重性和复杂性缺乏认识,认为只要到医院来了,医生就应该包治包好。(3)心理动机不纯:明知患者无治或临终,急送医院,并借
3、机找茬闹事围攻医院和医务人员。 1.3社会原因(1)新闻媒体不恰当不全面的报道,对社会公众有误导作用,部分群众对医院和医务人员的看法和态度由信任变成怀疑。(2)随着社会的不断进步,人们对医院的要求越来越高,但基层医院先进设备的缺乏、专业技术的局限、人员素质的普遍偏低,越来越不能满足患者的需求和愿望。(3)出现纠纷患者一般不愿意走法律程序,一方面法律程序复杂且赔偿金额低;另一方面对司法鉴定的不信任。(4)对于无过错的医疗纠纷,医院拒绝赔偿,患方采取打、砸、闹等过激行为干扰医院正常的工作秩序,求助上级主管部门,如果处理不及时、不得力,也会助长患方闹医院的行为。 医疗纠纷已成
4、为人民群众讨论的热点、新闻媒体报道的焦点、医疗机构和卫生主管部门处理的难点。医疗纠纷的发生有主观的、有客观的、有可预料的、有不可预料的、有可避免的、有不可避免的,完全杜绝医疗纠纷的发生是不现实的,如何正确防范和处理好医疗纠纷,最大限度保护医患双方的合法权益,是社会和广大医务工作者共同关注的课题。 2医疗纠纷的防范4 2.1加强法律法规的学习、建立健全各项规章制度对全院医务人员采取集体学习和个人自学相结合的原则,进行卫生法律法规、部门规章制度和诊疗的护理规范、常规的培训和考核,提高医疗服务质量和法律意识。把法律和各项操作流程应用于日常工作中,从而减少医疗纠纷的发生。 2
5、.2加强医务人员的责任心、重视医疗安全作为医务人员必须加强思想道德和医德医风建设,树立全心全意为人民服务的理念。以病人为中心,时刻为患者为着想,急患者所急,取得患者的配合和理解,保障医疗工作的顺利进行;加强医疗安全教育,制定安全防范措施并督查,妥善处理好医疗纠纷的矛头,控制好关键环节,将医疗纠纷消除在萌芽状态。 2.3加强护患沟通、尊重患者知情权建立良好的医患关系,掌握、沟通技巧,采取灵活多样的方式向患者及家属介绍病情及医疗方案,取得患者理解和配合并愿意共同承担风险,对于特殊检查、治疗不仅要耐心细致地讲解,征得患者同意,而且要有书面的记录并签字。 2.4规范病历书写、妥
6、善保管病历4认真学习新《病历书写规范》,客观真实地完成病历严禁涂改、伪造、隐匿、销毁、丢失病历,为举证倒置提供法律依据。 2.5提高医疗质量,减少纠纷的发生医疗质量是医院的立院之本,提高医疗质量是减少医疗纠纷的核心,我们只有素质提高了、技术精湛了、服务周到了、关系融洽了,患者满意了、医疗纠纷自然就减少了。4
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