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1、大肠癌患者血清CD26水平的变化及其意义作者:黄东航李乐郑长森林强游振辉程长铭赖智德李建党【摘要】目的研究大肠癌患者血清CD26水平的变化及其意义。方法应用ELISA法测定60例大肠癌患者手术前后、30例正常对照组血清CD26的水平。结果大肠癌患者手术前血清CD26水平高于正常对照组(t=5.180,P<0.05),并且随着疾病分期的增加而升高(F=4.679,P<0.05)。术后1个月,血清CD26水平较术前降低(t=12.116,P<0.05)。结论血清CD26可作为大肠癌的分子标志物。大肠癌患者手术前后检测血清CD26水平有助于评估病情和评价疗效。【关键词】大肠肿瘤;CD2
2、6基金项目:福建省卫生厅青年科研基金项目(2001-2-18)CD26是人体内一种重要的细胞表面糖蛋白。研究发现CD26与某些恶性肿瘤的演进有明显关系[1]。本文对60例大肠癌患者血清CD26水平的变化进行了初步研究。5 1资料和方法 1.1一般资料收集我院2002年10月至2006年6月手术治疗的大肠癌患者60例,其中男36例,女24例;中位年龄47.2岁(22~70岁)。右半结肠癌12例,左半结肠癌20例,直肠癌28例。所有患者均经病理检查确诊。正常对照组为30例健康献血员,其中男20例,女10例;中位年龄42.6岁(21~55岁)。 1.2方法取外周静脉血2ml,离心
3、后吸取血清分装保存于-20℃冰箱内待测。大肠癌患者分别于术前及术后1个月时各采血1次。血清CD26测定采用双抗体夹心ELISA法测定,酶标测定仪为美国Bio-Rad公司产品。采用奥地利BenderMedSystems公司的HumansCDELISA试剂盒(深圳晶美生物工程有限公司),测定严格按照说明书操作。 1.3统计学分析采用SPSS统计分析软件进行t检验及单因素方差分析。P<0.05为差异有统计学意义。5 2结果 2.1大肠癌患者血清CD26水平大肠癌患者术前血清CD26为(620.0±86.2)μg/L,高于正常对照组(517.7±92.3)μg/L,差异有统计
4、学意义(t=5.180,P<0.05)。 2.2大肠癌患者血清CD26水平与Dukes分期的关系大肠癌患者血清CD26水平随着疾病分期的增加而升高,单因素方差分析,差异有统计学意义(F=4.679,P<0.05)。多重两两比较显示,除B期与C期、C期与D期外,其余各期(A期与B期、A期与C期、A期与D期、B期与D期)之间差异均有统计学意义(P<0.05)。 2.3大肠癌患者手术前后血清CD26水平比较大肠癌患者术后1个月血清CD26为(507.4±80.4)μg/L,较术前(620.0±86.2)μg/L降低,差异有统计学意义(t=12.116,P<0.05)。 3讨论5C
5、D26又称二肽酰肽酶Ⅳ,是一种高度糖基化的Ⅱ型跨膜蛋白。它参与免疫调节、信号转导及细胞凋亡,并在肿瘤的发展过程中发挥重要作用[2]。CD26是一种表达于上皮细胞、内皮细胞等多种细胞表面的多功能蛋白,同时它也作为可溶性蛋白被释放到细胞质中。正常情况下,结直肠黏膜上皮细胞并不表达CD26。但在发生恶性转化后,结直肠黏膜上皮细胞发生CD26的表达[3]。血清CD26是由细胞膜的CD26裂解、脱落于血液中形成的可溶性物质。本研究表明:大肠癌患者血清CD26水平高于正常对照组,与delaHabaRodriguez等[4]的报道结果相似。这初步表明血清CD26可作为大肠癌的分子标志物。本研究
6、进一步探讨了大肠癌患者血清CD26水平与Dukes分期的关系,发现大肠癌患者血清CD26水平随着Dukes分期的升高而增加,单因素方差分析,差异有统计学意义。多重两两比较,A期与B期、A期与C期、A期与D期、B期与D期之间差异均有统计学意义。这提示检测血清CD26水平有助于评估患者的病情发展。B期与C期、C期与D期比较,差异无统计学意义,推测可能与本研究例数较少有关。5对术后1个月大肠癌患者血清CD26水平的随访结果显示,肿瘤切除后,因去除了肿瘤负荷,血清CD26水平较术前明显下降。由此可见,大肠癌患者手术前后检测血清CD26水平有助于对疗效的评价及术后复发的监测。【参考文献】
7、 [1]ProB,DangNH.CD26/dipeptidylpeptidaseIVanditsroleincancer.HistolHistopathol,2004,19(4):1345-1351. [2]GorrellMD,WangXM,ParkJ,etal.StructureandfunctionindipeptidylpeptidaseIVandrelatedproteins.AdvExpMedBiol,2006,575:45-54. [3]FricP,SovovaV
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