冠心病心绞痛合并高脂血症患者血液高凝状态的观察

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1、冠心病心绞痛合并高脂血症患者血液高凝状态的观察作者：陈冰雪　王玲玲　刘莉　陈盛鹏【关键词】高凝状态　【摘要】目的观察高脂血症合并冠心病心绞痛患者凝血及纤溶系统的改变与血栓形成的关系。方法分别采用双抗体夹心法和高效液相法对20例稳定型心绞痛（SAP）、26例不稳定型心绞痛（UAP）、22例高脂血症、24例高脂血症+SAP，21例高脂血症+UAP患者及20例健康人的血浆vonWillebrand因子（vWF:Ag）、血小板α-颗粒膜蛋白（GMP-140）、血浆D-二聚体（D-Dimer）水平以及尿纤维

2、蛋白肽A（UFPA）进行了检测。结果结果显示不同类型的心绞痛、高脂血症及高脂血症+SAP和高脂血症+UAP患者上述指标均发生不同程度的改变，与对照组比较差异有显著性(P均＜005)。结论心绞痛和高脂血症及高脂血症+SAP和高脂血症+UAP患者体内存在有不同程度的血栓形成倾向。　　【关键词】心绞痛；高脂血症；高凝状态　　Theobservationonhypercoagulablestateofcoronaryheartdiseaseandhyperlipidemia9　　【Abstract】Obj

3、ectiveToexploretherelationsandmechanismsonhypercoagul　atblestateofcoronaryheartdisease(anginapectris)andhyperlipidemia.MethodsThelevelsofplasmavonWillebrandfactor(vWF:Ag),GMP-140,D-Dimerweredeterminedbydouble-biotin-systemELISAandUrineFiberinopeptideA

4、(UFPA)byIonchromatagraphyinhospitalizedpatients(20stableanginapectrisSAP;26unstableanginapectrisUAP;20hyperlipidemia;24hyperlipidemia+SAP;21hyperlipidemia+UAand20nomalcontrols).ResultsTheresultshowsthattherearesignificantchangesinthepatientscomparedwi

5、thcontrols(P<0.05).ConclusionThehypercoagulablestatewasexitedinthepatientswithUAP,hyperlipidemia+SAPandhyperlipidemia+UAP,suggestedthatcoronaryheartdisease(anginapectris)andhyperlipidemiamighthaveasamepathogenesisofhypercoagulatblestate.　　【Keywords

6、】anginapectris;hyperlipidemia;hypercoagulable；state9　　心绞痛及高脂血症患者发生血栓的危险性较正常人明显增高。本文选用凝血四项、纤溶检测指标对上述患者的凝血状态进行检测。旨在探讨该类患者血凝指标的改变及其与血栓形成的关系和机制。　　1对象与方法　　1．1研究对象　　1．1．1试验组收集1999年1月～2000年4月我院住院患者，其中稳定型心绞痛（SAP）28例，男11例，女17例，年龄(59±7.6)岁；不稳定型心绞痛（UAP）24例，男14例，

7、女10例，年龄(55±7.4)岁；高脂血症+SAP22例，男14例，女8例，年龄(58±6.3)岁；高脂血症+UAP21例，男13例，女8例，年龄(61.3±7.5)岁；高脂血症22例，男17例，女5例，年龄(59.3±6.9)岁。以上冠心病心绞痛病例依据1979年WHO制定的冠心病诊断和命名标准；高脂血症患者入院后经连续两次测定血清总胆固醇（TC）≥5.95mmol/L,和（或）甘油三酯（TG）≥2.26mmol/L，和（或）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）男≤1.04mmol/L，女≤1.16

8、mmol/L确定。　　1．1．2正常对照组选择性别、年龄与试验组相匹配的健康人20例，男12例，女8例，年龄(56.3±6.8)岁。均为经询问病史、体格检查及常规辅助检查排除器质性疾患的健康人。9　　1．2方法　　1．2．1血浆标本的采集和检测受试者均取清晨空腹静脉血，心绞痛患者于心绞痛发作后24h内完成。血标本以10%EDTA抗凝。所有患者采血前均未服用阿司匹林、潘生丁、肝素等可影响凝血及纤溶系统的药物。血标本立即低温离心；分离血浆后置于-20℃冰箱内保存待测。血浆vWF∶Ag、