单钡双重造影法对老年食管癌的诊断价值分析

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1、单钡双重造影法对老年食管癌的诊断价值分析【摘要】　　目的探讨“单钡双重造影法”对老年食道癌的诊断价值。方法对31例经手术或病理证实的老年食道癌患者行单钡双重造影法食道吞钡检查。结果早期食管癌3例，X线表现为病变处管壁不光滑，有极轻微僵硬感，侧壁轻度凹陷，食管壁边缘毛糙，双对比片中病变部见不规则小钡斑。中晚期食道癌28例，局部粘膜皱襞中断、破坏和消失；食管腔内充盈缺损，其表面可见大小不等龛影形成；溃疡型则可见较大不规则龛影位于腔内，周边可有隆起环堤；食管壁局限性狭窄，管壁僵硬，不能扩张或蠕动，狭窄食管的近端不同程度扩张。结论食

2、管“单钡双重造影法”简单、有效、老年人易于接受，容易配合；对诊断老年早期食管癌，观察中晚期食管癌纵向侵犯范围具有十分重要的价值。【关键词】食管X线;单钡双重造影法;肿瘤　　ABSTRACTObjectiveTodiscussthediagnosticvalueofdoublecontrastradiographyforsinglebariumforesophagealcarcinomaofthesenilepatients.Methodss31senilepatientswithesophagealcarcinomaconf

3、irmedbyoperationorpathologicalstudyweregivendoublecontrastradiographywithesophagealbariumswallow.ResultsEarlyesophagealcarcinoma8wasfoundin3cases，unsmoothlesionesophagswallswithroughedge，slightrigidityandslightdepressionofthesidewallswereseeninX-rayfilms，thedoublec

4、ontrastfilmsshowedirregularsmallspotsofbariuminthelesionarea;advancedesophagealcarcinomawasfoundin28cases，thelocalmucosalfoldsweredestroyed，andfillingdefectwasobservedinesophagealcavitywithnichesofdifferentsizesonthesurface;inulcerativetype，biggerirregularnichesloc

5、atedinthecavitycouldbeseen;theesophagealwallshadlocalstenosisandrigidity，andhadnoexpansionandperistalsis，thereexistedexpansionofdifferentdegreesattheproximalendofesophagealstenosis.ConclusionsDoublecontrastradiographyforsinglebariumissimpleinperformanceandeffective

6、，andthesenilepatientscanacceptiteasilyandgivegoodcooperation;itisofgreatvalueindiagnozingearlyesophagealcarcinomainthesenilepatientsandinobservingthelongitudinalinfiltrationextentofadvancedesophagealcarcinoma.　　KEYWORDSesophagusX-raydoublecontrastradiographyforsing

7、lebariumcarcinoma8　　在食管癌患者中，老年人占绝大多数，笔者收集我院2000年～2004年31例老年人食管癌进行X线诊断的方法进行探讨，并结合文献报道进行分析。　　1材料与方法　　1.1一般资料收集2000～2004年在我院门诊及住院诊断的31例老年人食管癌患者病例。其中男性19例，女性12例;年龄60～77岁之间，平均68岁，60～73岁22例，约占70％；31例老年患者，均有不同程度吞咽障碍，大多数患者伴有胸骨后疼痛痛、嗳气等，其中23例主诉有进行性咽下困难,8例只能进流食，1例就诊时，喝水后即吐，9例

8、有进食干硬食物需水送服。22例经食管镜检查，16例行手术治疗。　　1.2检查设备岛津XHD150B-101000毫安胃肠机，钡剂采用青岛东风化工厂生产的QB-2型硫酸钡，浓度200%W/V。　　1.3检查方法采用廖氏等报道的“单钡双重造影法”［1］，当患者连续吞服2-3大口钡剂后，其间歇内