冠心病患者血清尿酸、胆红素含量变化分析

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1、冠心病患者血清尿酸、胆红素含量变化分析【摘要】目的：探讨血清尿酸、胆红素含量与冠心病的关系。方法：检测并比较50例冠心病患者与50例健康对照者的尿酸、总胆红素、直接胆红素及间接胆红素水平。结果：冠心病患者血清尿酸水平显著高于对照组(P<0.01)，总胆红素和间接胆红素水平显著低于对照组(P<0.05)。结论：血清高尿酸水平、低总胆红素水平、低间接胆红素与冠心病密切相关，是冠心病的危险因素。【关键词】尿酸;胆红素;冠状动脉疾病　　【ABSTRACT】Objective:Tostudytherelationshipbetweenthelevelsofseru

2、muricacid,totalbilirubin(directbilirubin,indirectbilirubin)andcoronaryheartdisease(CHD).Methods:50caseswithCHDand50healthycontrolswererandomlychosenforobservationandcomparisonofthelevelsofserumuricacidandbilirubin.Results:ThelevelsofserumuricacidintheCHDgroupweresignificantlyhigherthan

3、thatofthecontrolgroup(P<0.01),howevertotalbilirubinandindirectbilirubinlevelsweresignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup(P<0.01).Conclusion:Highserumuricacidlevelsandlowtotalbilirubin,indirectbilirubinlevelsarecloselyrelatedtocoronaryheartdisease,whicharerisk11factors.　　【KEYW

4、ORDS】Uricacid，Bilirubin，CoronaryDisease　　冠心病是是威胁中老年人生命的常见病和多发病，也是中老年人群致死的主要原因之一，其发生发展是由多种因素引起的，除了传统的危险因素如高血压、高血脂、吸烟以外，尿酸和胆红素与冠心病的关系日益受到人们的重视。我们通过对50例冠心病患者与50例健康对照者的比较来探讨血清尿酸(UA)和总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IDIL)、直接胆红素(DBIL)水平与冠心病的关系。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　选择200807—200812月疑诊冠心病在北京仁和医院住院并行冠状动脉造影的患者，排

5、除原发性和继发性痛风、严重心功能不全、瓣膜性心脏病、心肌病、炎症性疾病、急慢性感染、近期手术或创伤、血液及免疫系统异常、肝肾疾病、肿瘤及用免疫抑制剂治疗者、使用过利尿剂的病人，所有患者均行选择性冠状动脉造影，按Judkins法穿刺股动脉行左、右冠状动脉造影，常规多体位投照。根据WHO颁布的诊断标准，以至少有一支冠状动脉狭窄≥1150%作为诊断冠心病的标准，符合条件的冠心病患者50例。对照组为同期冠状动脉造影显示冠状动脉正常者。冠心病组50例，男女各半，年龄35～65岁，平均(50±15)岁;对照组50例，男女各半，年龄43～78岁，平均(59±18)岁，两组一般情况

6、具有可比性，无统计学差异。　　1.2仪器与试剂　　仪器：贝克曼800i全自动生化分析仪。　　试剂：TBIL、DBIL,IDIL,UA试剂盒(由贝克曼原装试剂公司提供)。　　1.3检测方法　　所有受检者均排除药物干扰后空腹12h以上，于清晨7～8点采集肘中静脉血3mL，置于促凝管内。待血液凝固后，3000r/min离心10min后分离的血清，于当日上午应用贝克曼800i全自动生化分析仪(该机处于质控良好状态下)及其配套试剂应用偶氮反应检测UA，应用酶偶联测定法测TBIL、DBIL，应用TBIL与DBIL差值法算出IDIL。　　1.4统计学处理实验数据采用均数±标准差(

7、x±11s)表示，组间比较采用两样本均数比较的t检验，用SPSS10.0统计软件进行数据处理，P<0.05为有统计学差异。　　2结果　　冠心病组的UA含量显著高于对照组(P<0.01);而血清TBIL和IDIL含量显著低于对照组(P<0.05)(见表1)。2009年8月李伟强等：冠心病患者血清尿酸、胆红素含量变化分析　　3讨论　　高尿酸血症是代谢综合征最常见的表现，常与高血压、高血脂、高血糖并存。它们互为因果，恶性循环，加重动脉硬化，加速冠心病的形成和发展。本研究结果显示，冠心病组尿酸水平显著高于对照组。尿酸的升高与动脉粥样硬化性疾病心血管事件