互动式实践在卫生学兵临床实习带教中的应用

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1、互动式实践在卫生学兵临床实习带教中的应用【关键词】卫生学兵；临床实习；互动式实践互动式实践教学是带教老师与学兵共同参与的一种临床教学方式。在卫生学兵的临床实习带教中运用互动式实践教学方法，可以通过师生间的双向交流与讨论，调动学兵主动思考、参与教学的积极性，提高其分析问题及解决问题的能力，更好地强化实践环节。我们在卫生学兵临床教学工作中采用互动式实践方法，取得了良好的效果。1对象与方法1.1研究对象观察组为2007年在我院实习的100名卫生学兵，均为男性，年龄16～22(18.5±0.3)岁，军龄(6.

2、5±3)个月，受教育程度：初中36人，高中48人，大专以上16人。对照组为2006年在我院实习的100名卫生学兵，也均为男性，年龄(18.8±0.5)岁，两组在受教育程度、军龄、性别、环境因素及带教老师和实习科室等方面均有可比性。1.2方法1.2.1观察组4以互动式实践教学为主，通过实习讨论会、授课实习、健康教育实习等方法实现。①实习讨论会：由参加同一批轮转实习的学兵及其带教老师参加，分3次进行，即实习前期、实习中期、实习末期各1次。实习前期主要针对教学大纲的内容及基本的专业流程，拟制问题，讨论实习计

3、划与实习前准备。实习中期讨论的主题有：如何解决实习中遇到的问题；病例讨论、专科护理技术及重要事件讨论；确定实习末期的讨论议题。实习末期讨论主题主要结合前2次拟定的议题，总结实习过程中的得失，与学兵共同分享护理经验。②授课实习：即由学兵上台授课，授课内容包括表演、竞赛与观摩三部分。带教老师要完成一些先期性工作，包括：给学兵讲授教案书写的具体要求及格式，示范授课，指导学兵查阅资料，协助备课等，最后每位学兵实施一次20min的授课，并由带教老师、同学一起提问、总结、评分。③健康教育实习：要求学兵先用1周时间

4、掌握健康教育的方法，第2周选定一位新入院患者作为教育对象，学兵与带教老师共同制定健康教育计划，以学兵为主，向患者实施健康教育。患者出院前由带教老师与学兵一起评价实施健康教育后的效果，讨论、分析、总结健康教育的经验。1.2.2对照组采用传统的单向式临床教学方法，即以老师教为主，1位老师带教2名学兵，学兵与老师一同参加临床实践，共同完成护理任务。在临床工作中遇到什么问题，讲解什么问题，边工作、边学习，出科时进行基础知识与常规技能测试，以检验实习效果。41.3评价方式临床实习后，对学兵进行理论测试与综合技能

5、考核，对2组的理论成绩与综合技能成绩应用t检验进行统计学处理。2结果两组学兵综合技能考核情况，见表1；两组实习成绩分析，见表2。表1两组综合技能考核情况表2两组实习成绩分析3讨论3.1互动式实践教学可调动学兵的学习热情与兴趣传统临床实习带教中，老师一直是单向式知识灌输，学兵处于被动学习的地位，被动地接受和模仿，依赖性强，缺乏学习的热情和主动性，甚至没有学习兴趣，而“师生互动”则能克服这一缺点［1］。互动式教学中学兵积极参与教学过程，主动学习和备课，求知欲望得以激发。另外，互动式实践教学真正体现了带教老

6、师和学兵的人格平等，学兵主动学习和合作意识提高，学兵的自尊得到满足，角色互换使学兵从不同角度体验到实习的乐趣——从讲台上获得乐趣，从书本中获得乐趣，从护患沟通中获得乐趣。体验当“学兵老师”的过程中，学兵的潜能得以发挥，各方面能力也得到了锻炼。3.2互动式实践教学提高了学兵分析与解决问题的能力4卫生学兵服务于基层连队，面对的多是复杂的战伤和训练伤，这就需要卫生学兵，不仅要有扎实的理论和操作水平，更要有发现问题和解决问题的能力。互动式教学中，学兵是带着问题去学习与实践，主动与患者和家属接触，发现问题，并运

7、用所学的知识和技能，在老师的引导和帮助下解决问题。这种方法有利于学兵发挥主观能动性，使自己的分析能力与创新思维能力渐趋完善。3.3增强了临床带教老师的责任感和光荣感互动式实践教学对临床带教老师提出了更高的要求。学兵学习兴趣的提高可以增强带教老师的工作责任感，互动教学中带教老师的价值得到了充分的体现，激发了带教老师的工作热情，从而使带教老师产生了再学习的动力。这样，形成的良性循环促使临床带教工作的满意度不断提高。【参考文献】1杨梅，孙洁，武建华，等.浅议分享式护理管理.护理学杂志，2004，19(7)：

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